VALSTS SABIEDĪBAS AR IEROBEŽOTU ATBIDLĪBU „BĒRNU KLĪNISKĀ UNIVERSITĀTES SLIMNĪCA” DARBĪBAS PĀRSKATS PAR 2006

Lielums: px
Sāciet demonstrējumu ar lapu:

Download "VALSTS SABIEDĪBAS AR IEROBEŽOTU ATBIDLĪBU „BĒRNU KLĪNISKĀ UNIVERSITĀTES SLIMNĪCA” DARBĪBAS PĀRSKATS PAR 2006"

Transkripts

1 Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību Bērnu klīniskā universitātes slimnīca PĀRSKATS par gadu

2 SATURS VALSTS SABIEDRĪBAS AR IEROBEŽOTU ATBILDĪBU BĒRNU KLĪNISKĀ UNIVERSITĀTES SLIMNĪCA VALDES ZIŅOJUMS KAPITĀLSABIEDRĪBAS DARBĪBAS SFĒRA UN PACIENTA PORTRETS KAPITĀLSABIEDRĪBAS MĒRĶI, REZULTATĪVIE RĀDĪTĀJI UN REZULTĀTU ANALĪZE ĀRSTNIECĪBAS UN APRŪPES PAKALPOJUMI UN DARBĪBAS REZULTĀTI Ārstniecības pakalpojumu nodrošinājuma struktūra Neatliekamā medicīniskā palīdzība un observācija Sekundārā ambulatorā palīdzība Ķirurģiskā aktivitāte un stacionārā palīdzība Izvēles maksas pakalpojumi Paliatīvā aprūpe Letalitātes rādītājs Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumi IZGLĪTĪBA UN ZINĀTNE INTEGRĒTĀ KVALITĀTES VADĪBAS UN PACIENTU DROŠĪBAS SISTĒMA CILVĒKRESURSU VADĪBA FINANŠU VADĪBA INFORMĀCIJAS TEHNOLOĢIJAS UN E-VESELĪBA KOMUNIKĀCIJA AR SABIEDRĪBU SECINĀJUMI PLĀNI GADAM PIELIKUMS - STARPTAUTISKĀ SADARBĪBA PIELIKUMS - ZINĀTNISKIE PĒTĪJUMI UN PROJEKTI no 44

3 Valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību Bērnu klīniskā universitātes slimnīca valdes ziņojums Cienījamie pacienti, kolēģi un sadarbības partneri! Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību Bērnu klīniskā universitātes slimnīca (turpmāk Kapitālsabiedrība) ir lielākā specializētā bērnu daudzprofilu ārstniecības iestāde Latvijā. Kapitālsabiedrība nodrošina valsts apmaksātu ārstniecības, diagnostikas un rehabilitācijas un aprūpes pakalpojumu sniegšanu bērniem ambulatori un stacionārā neatliekamās, steidzamās un plānveida palīdzības apjomā, piedāvājot arī maksas pakalpojumus. Nodrošina sociālā atbalsta pakalpojumus interešu izglītības, sociālos pakalpojumus, veic izglītības un zinātnisko darbību. Attīstot Kapitālsabiedrības kā universitātes līmeņa ārstniecības iestādes lomu bērnu ārstniecības metodiskajā vadībā, kā arī pacientu drošības un kvalitātes vadības jomā, gadā Kapitālsabiedrībā tika izveidots Pieaugušo neformālās izglītības centrs. Uz Kapitālsabiedrības Medicīniskās ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnikas bāzes tika izveidots Reto slimību koordinācijas centrs ar mērķi nodrošināt kvalitatīvu un pieejamu veselības aprūpi pacientiem ar retām slimībām, radīt sistemātisku uz pierādījumiem balstītu pieeju inovatīvo, reto slimību ārstēšanai paredzēto medikamentu nozīmēšanā Valsts sporta medicīnas centra reorganizācijas rezultātā gadā Kapitālsabiedrībai tika deleģēta jauna funkcija - nodrošināt veselības aprūpi un medicīnisko uzraudzību sportistiem un bērniem ar paaugstinātu fizisko slodzi un koordinēt veselības aprūpes un medicīniskās uzraudzības pasākumus. Stratēģisko mērķu sasniegšanai Kapitālsabiedrība nosaka rīcības virzienus, aktivitāšu plānu un rādītājus. Mērķu sasniegšanas progresa monitorēšanai Kapitālsabiedrība ir izveidojusi un turpina pilnveidot indikatoru modeli (Key performance indicators). Kapitālsabiedrības vīzija: Starptautiski atzīts, kvalitatīvākais, drošākais, bērniem un vecākiem draudzīgākais ārstniecības, izglītības un zinātnes centrs Latvijā un Baltijā. Mūsu misija: Mēs ārstējam, aprūpējam, mācām un iedvesmojam, lai bērni dzīvotu veselīgāku un iespējami pilnvērtīgāku dzīvi. Mūsu vērtības: Uzticamība, Godīgums, Cieņa, Attīstība, Dedzīgums. Atskaites periodā īpaša uzmanība tika pievērsta mūsu mazo pacientu un viņu vecāku pieredzes izpētei, t.sk. jaunu metožu meklēšanai, lai efektīvāk saņemtu pacientu vecāku viedokļus par mūsu pakalpojumiem gada nogalē tika ieviesta stacionēto pacientu tiešsaistes aptauja, kas ļauj vecākiem un pacientiem piemērotākajā vietā un laikā sniegt savu vērtējumu par pieredzēto neatliekamās palīdzības etapā un stacionēšanas laikā. Rezultāti kalpos par pamatu mērķtiecīgiem pacientu un pacientu ģimenes pieredzes uzlabojumiem Kapitālsabiedrībā Kapitālsabiedrība turpina savu darbu un attīstību saskaņā ar galveno principu Pacients un viņa ģimene visu procesu centrā, tādējādi arī atskaites periodā ar pacientu drošību saistīto risku mazināšanai daudz darba tika ieguldīts medikamentu menedžmentā, datu apstrādes automatizācijai, procesu standartizācijai klīnisko vadlīniju ieviešanas kontekstā, kā arī datu drošības jomā. Paldies visiem, kuri ir veiksmīgi strādājuši un nodrošinājuši Kapitālsabiedrības darbību. Arī turpmāk mēs strādāsim pie pakalpojumu kvalitātes un pacientu drošības pilnveidošanas. Pateicamies sadarbības partneriem un klientiem par uzticību un partnerību! Kapitālsabiedrības Valde: Valdes priekšsēdētājs Valts Ābols Valdes locekle finanšu un ekonomikas jomā Valdes locekle ārstniecības jomā Ināra Bluķe Zane Straume 3 no 44

4 1. Kapitālsabiedrības darbības sfēra un pacienta portrets Kapitālsabiedrība sniedz ārstniecības pakalpojumus saskaņā ar valsts pasūtījumu veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanā bērniem, atbilstoši līguma nosacījumiem, kas noslēgts ar Nacionālo veselības dienestu, izvēles maksas pakalpojumus, sociālā atbalsta pakalpojumus interešu izglītības, sociālos pakalpojumus, kā arī veic izglītības un zinātnisko darbību. Ārstniecības pakalpojumi ietver : neatliekamo medicīnisko palīdzību un observāciju; ārstniecības pakalpojumus stacionāra apstākļos; ambulatoro ārstniecību, t.sk. ārstniecību dienas stacionāra apstākļos; diagnostikas pakalpojumus; profilakses un rehabilitācijas pakalpojumus gadā Kapitālsabiedrība sniedza ārstniecības pakalpojumus divās novietnēs - novietnē Torņkalns: Rīgā, Vienības gatvē 45 un novietnē Gaiļezers: Rīgā, Juglas ielā no 44

5 Ādaži Priekule Slimnīcas pacienti gadā attēls Mūsu pacienti gadā Aptuveni pacienti no Latvijas un 1555 pacienti no 74 valstīm: Afganistāna, Anglija, Angola, Apvienotā karaliste, Armēnija, ASV, Austrālija, Austrija, Azerbaidžāna, Baltkrievija, Beļģija, Brazīlija, Bulgārija, Čehija, Dānija, Dienvidkoreja, Ēģipte, Francija, Gibraltārs, Grieķija, Gruzija, Igaunija, Indija, Irāka, Irāna, Islande, Itālija, Izraēla, Īrija, Japāna, Kanāda, Kazahstāna, Kipra, Kirgizstāna, Krievija, Ķīna, Laosa, Libāna, Lielbritānija, Lietuva, Lībija, Luksemburga, Malaizija, Makao, Malta, Moldova, Monako, Mongolija, Nepāla, Nigērija, Nīderlande, Norvēģija, Pakistāna, Polija, Portugāle, Rumānija, Slovākija, Slovēnija, Somija, Spānija, Šveice, Tadžikistāna, Taizeme, Turcija, Turkmenistāna, Uzbekistāna, Ukraina, Ungārija, Vanuatu, Vatikāns, Vācija, Vjetnama, Ziemeļmaķedonija, Zviedrija. 5 no 44

6 Rezultatīvais rādītājs Kopējais stacionāro gultu skaits Stacionāro akūtās palīdzības gultu skaits praktizējošo ārstu (bez zobārstiem un rezidentiem) un praktizējošo māsu (ar vidējo medicīnisko izglītību) skaita attiecība Iestādē strādājošo ārstniecības personu vecuma grupā gadiem īpatsvars no kopējā iestādē strādājošo ārstniecības personu skaita, % Vidējais gaidīšanas laiks uz ambulatorā speciālista konsultāciju, dienas Stacionāri ārstēto pacientu skaits (izrakstītie) Ambulatori ārstēto pacientu skaits, t.sk IZPILDE 2. Kapitālsabiedrības mērķi, rezultatīvie rādītāji un rezultātu analīze IZPILDE tabula. Mērķu sasniegšanas rādītāji (VM noteikti un BKUS Stratēģijā noteikti mērķi un rādītāji) Komentāri, paskaidrojumi IZPILDE IZPILDE Stratēģiskais mērķis: Saglabāt, uzlabot un atjaunot iedzīvotāju veselību, nodrošinot daudzprofilu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu UZDEVUMS: 1.1.Uzlabot veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību pēc 396 stāv.uz (+10/-40) gada beigas/ 379 -vidējais Nav izdalītas 316 Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Gultu skaits tiek regulēts pieļaujamo noviržu robežās operatīvai gultu skaita vadīšanai. Šis ir kapacitātes rādītājs jeb gultu fonds. Operatīvās atskaitēs izmanto vidējos rādītājus, ņemot vērā faktiski atvērto gultu skaita izmaiņas, piem., brīvdienās. 1:1,74 1:2 1:1,64 1:1,9 1:1,7 1:1,9 1:1,6 Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Ārsti/māsas (ar vidējo profesionālo izglītību) (339/550.) 24,8% 45 33,8% 31,5% 33% 32,8% 34,57% ir sasniegts. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. 29, ,8 Pa specialitātēm Pa specialitātēm Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Izpilde tiks vērtēta kā prognozējamais un faktiskais gaidīšanas laiks uz valsts apmaksāto pakalpojumu pa specialitātēm un izmeklējumiem. Atsevišķi ir vērtējams gaidīšanas laiks dinamiskai novērošanai un Kapitālsabiedrības izveidotais Zaļais koridors ir mērķa rādītājs no stratēģijas Iespēju robežās Kapitālsabiedrība turpina kāpināt ambulatoro pacientu plūsmu, pārvirzot pacientus no stacionāra uz dienas stacionāru un ambulatoro etapu. Finansējums nav ierobežots, bet ir ierobežots cilvēku resurss. ir sasniegts. Valsts apmaksātie, t.sk Dienas stacionārs Maksas, t.sk Maksas pakalpojumu skaita samazinājums vērtējams kā valsts apmaksāto pakalpojuma pieejamības rezultāts. Dienas stacionārs Izdarīto operāciju skaits UZDEVUMS:1.2.Nodrošināt efektivitāti veselības aprūpes pakalpojumu plānošanā un sniegšanā 6 no 44

7 Rezultatīvais rādītājs IZPILDE IZPILDE IZPILDE Vidējais ārstēšanās ilgums stacionārā, dienas Gultu noslodze, % 71, , ,78 (vidējais) Ambulatorai ārstēšanai novirzīto pacientu īpatsvars no visiem observācijā uzņemtajiem pacientiem, % Gultu dienu skaits Līdz Uz mājām izrakstītie pacienti, kuri atkārtoti hospitalizēti tajā pašā vai nākamajā dienā (24 st) (neieskaitot pacientus, kuriem nākamā hospitalizācija ir aprūpe vai rehabilitācija) Pacientu īpatsvars, %, kuri sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus novērtē ar labi (aptaujas dati) Veselības inspekcijā saņemto sūdzību skaits par slimnīcas sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem (koeficients procents no kopējā pakalpojumu skaita) IZPILDE Komentāri, paskaidrojumi 5,51 <6 5,20 5,8 5,15 5,8 5,07 ir sasniegts. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis ,78 ir sasniegts. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Lai uzlabotu gultu noslodzes rādītājus, gadā veikta, gultu fonda pārskatīšana atbilstoši aprūpes līmeņiem un mainīta aprūpes darba organizācija. 62, , , ,29 ir sasniegts. NVD līguma indikators. Kapitālsabiedrība uzskata, ka rādītājs parāda problēmu primārajā veselības aprūpē un liecina par pacientu struktūru, kas apmeklē Neatliekamās medicīniskās palīdzības un observācijas nodaļu. 0,5 % no hospitalizāciju skaita (stacionārs) (dienas stacionārs) Līdz (stacionārs) (dienas stacionārs) Līdz (stacionārs) (dienas stacionārs) 2018.g. mērķa vērtība no stratēģijas UZDEVUMS: 1.3.Nodrošināt kvalitatīvu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu <0,7 0,22 0,5 0,17 0,5 % 0,17 ir sasniegts. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Šī pacientu grupa tiek monitorēta un rādītāju var uzskatīt par pakalpojumu kvalitātes indikatoru >92 % 83 nav sasniegts. NVD līguma indikators. Taču viennozīmīgi apgalvot, ka apmierinātības līmenis ir krities, mēs nevaram, jo uz konkrēto jautājumu ir atbildējuši tikai 224 respondenti. 5 < 0,05 no kopējā pacientu skaita 0,0093 < 0,05 no kopējā pacientu skaita Pamatotas sūdzības: 0,0015; Kopējais VI iesniegto sūdzību skaits: 0,0071 <0,05 Pamatotas sūdzības: 0,0008 ir sasniegts. NVD līguma indikators. 22 iesniegumi (8 iesniegumi par ārstniecības iestāžu obligāto prasību ievērošanu; 14 iesniegumi par veselības aprūpes pakalpojumu kvalitāti, t.sk. par pamatotiem atzīti 3 iesniegumi Kopējais kontaktpakalpojumu skaits 2018.g.: UZDEVUMS: 2.1. Nodrošināt kapitālsabiedrības vērtības pieaugumu neto peļņa, EUR Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Kapitālsabiedrības gada prognozes noslēgt saimnieciskās darbības gadu ar peļņu nav izpildījušās. Sniegto pakalpojumu rentabilitāte ir samazinājusies un nav nodrošinājusi prognozētos peļņas rādītājus. 7 no 44

8 Rezultatīvais rādītājs pozitīva (sabalansēta) naudas plūsma, EUR pozitīvas neto rentabilitātes rādītājs, % kopējās likviditātes koeficients ne mazāks par 1.00 Uzņemšanas nodaļā (NMPO ) apkalpoto pacientu skaits, t.sk.: NMPO ambulatoro apkalpoto pacientu skaits NMPO apkalpoto pacientu skaits, kas tika izrakstīti no observācijas NMPO apkalpoto pacientu skaits, kas tika stacionēti Ambulatoro epizožu skaits pie speciālista (poliklīnika)/ epizožu skaits Ambulatoro konsultāciju skaits pie speciālista (poliklīnika)/ apmeklējumu skaits IZPILDE IZPILDE IZPILDE IZPILDE Komentāri, paskaidrojumi Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Kapitālsabiedrības sniegto pakalpojumu izmaksas, salīdzinot ar iepriekšējo pārskata periodu, ir pieaugušas par aptuveni 20% gadā, atbilstoši izmaiņām normatīvajā regulējumā un piešķirtajam papildu finansējumam ievērojami pieauga izdevumi atlīdzībai, kas sekmēja Kapitālsabiedrības konkurētspējas saglabāšanu un izaugsmes sekmēšanu. Atbilstoši izmaiņām normatīvajā regulējumā attiecībā uz vienreizlietojamo materiālu uzmantošanu un to sterilizācijas nosacījumu izmaiņām pieauga izdevumi vienreizlietojamo medicīnas preču sadaļā. 0,0 0, ,01-0,54 0,01-3,11% Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. Aktīvu atdeve (ROA), % Kapitālsabiedrības pamatdarbības ieņēmumi sedz pakalpojumu tiešās izmaksas, un resursi tiek izmantoti pietiekami efektīvi, par ko liecina pozitīvs bruto peļņas rentabilitātes rādītājs. Ieņēmumu struktūrā par diviem procentpunktiem palielinājies valsts apmaksāto pakalpojumu un programmu ieņēmumu apjoms, kas pamatā saistīts ar jauna pakalpojuma nodrošināšanu - veselības aprūpi un medicīnisko uzraudzību sportistiem un bērniem ar paaugstinātu fizisko slodzi. 0,9 1,0 0,94 1,00 0,79 0,86 0,74 Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis (+8362 TPĶ TPP = 69410) VSIA BKUS stratēģijā noteikti rezultatīvie rādītāji un mērķi ( TPĶ TPP = 69820) 2016., 2017.g. mērķa vērtības no stratēģijas Stratēģijā mērķa vērtība nav iekļauta gada izpildes rādītājs : TPP (tiešas pieejamības pediatra) un TPĶ (tiešas pieejamības ķirurga) pakalpojumus neieskaitot ( TPĶ TPP, kas uzreiz tika novirzīti no NMPO uz ambul. pakalpojumiem) Stratēģijā mērķa vērtības (17500) tika definētas kā Hospitalizēto akūto pacientu skaits. Stratēģijā neizmanto Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis no 44

9 Rezultatīvais rādītājs IZPILDE IZPILDE IZPILDE IZPILDE Dienas stacionārā ārstēto pacientu skaits (valsts apm.) Dienas stacionāra pacientu apmeklējumu skaits Stacionārā ārstēto pacientu skaits t.sk.: Plānveida pacientu skaits NMPO apkalpoto pacientu skaits, kas tika stacionēti Atkārtotas stacionēšanas 72 laikā pēc izrakstīšanas (% no kopējā pacientu skaita) Hronisko pacientu stacionēšanas biežums Komentāri, paskaidrojumi Stratēģijā mērķa vērtības tika definētas kā Hospitalizēto akūto pacientu skaits. Stratēģijā neizmanto. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. 1,83 1,4 1,35 <2 1,2 <2 0,77 ir sasniegts. NVD līguma indikators. 0,92 0,54 1,15 0,54 1,05 0,5 1, g. mērķa vērtība no stratēģijas Stratēģijā neizmanto. Letalitāte (%) 0,24 0,26 0,26 0,3 0,21 0,3 0,22 ir sasniegts. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai Ārstu un ārstnieciskā atbalsta personāla vidējā darba samaksa pret vidējo tautsaimniecībā nodarbināto darba samaksu Rezidentu skaits, kuri iziet apmācības ciklu ārstniecības iestādē mērķis. 1,19 1,15 1,08 Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. 246, t.sk.: BKUS: 122; Citu ārstniecības iestāžu: /20* 268, t.sk.: BKUS: 122; Citu ārstniecības iestāžu: /20* 291, t.sk.: BKUS: 118; Citu ārstniecības iestāžu: 173 ir sasniegts. Stratēģijas rezultatīvais rādītājs un/vai mērķis. *Kopējais aktīvo rezidentu skaits/t.sk. 1. studiju gada rezidenti. 9 no 44

10 2018. gadā Veselības ministrija (turpmāk -VM) definēja Kapitālsabiedrības mērķus un sasniedzamos rādītājus, kā arī mērķi un rādītāji tika noteikti atbilstoši izstrādātajai Kapitālsabiedrības Stratēģijai gadam (daži rādītāji mērķa vērtības tika izmantoti arī no Stratēģijas un Stratēģijas ). Kapitālsabiedrība gadā ir izpildījusi līgumā ar Nacionālo veselības dienestu noteiktos kvalitatīvos indikatorus stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Stacionārās aprūpes darba efektivitātes uzlabošanas nolūkā ir veikta gultu fonda pārskatīšana gadā tika ieviesti vairāki pilnveidojumi ārstniecības un aprūpes pakalpojumu sniegšanā, to kvalitātes un pacientu drošības uzlabošanā: Kapitālsabiedrības telpu un personāla resursu efektīvākas izmantošanas nolūkā gadā tika apvienotas un izvietotas Torņakalna novietnē neonatoloģijas nodaļas, kā arī pārcelta uz Torņakalna novietni Gaiļezera novietnē izvietotais neiroloģijas, pediatrijas un infekcijas profilu pacientu stacionārās ārstēšanas pakalpojums. Turpinās darbs pie Bērnu psihiatrijas klīnikas, Rehabilitācijas klīnikas projektu izstrādes, kā arī Neatliekamās medicīniskās palīdzības un observācijas nodaļas pārbūves plāna, lai īstenotu šo profilu pakalpojumu pārcelšanu uz Torņakalna novietni. Atbilstoši Ministru kabineta rīkojumam no gada 1. jūlija Kapitālsabiedrībai tika deleģētas jaunas funkcijas sporta medicīnas jomā - nodrošināt veselības aprūpi un medicīnisko uzraudzību sportistiem un bērniem ar paaugstinātu fizisko slodzi, koordinēt veselības aprūpes un medicīniskās uzraudzības pasākumus un īstenot sporta medicīnas un iedzīvotāju fiziskās veselības aprūpes programmas, kā arī apkopot un analizēt datus, kas saistīti ar nepilngadīgu sportistu un bērnu ar paaugstinātu fizisku slodzi fizisko attīstību un sagatavotību, ko līdz šim nodrošināja Valsts Sporta medicīnas centrs gadā Kapitālsabiedrībā darbu sāka Reto slimību koordinēšanas centrs, kur pacientiem ar retām slimībām ir nodrošināta iespēja saņemt valsts apmaksātus molekulārās ģenētikas izmeklējumus, multidisciplināru konsīliju ieteiktas terapijas arī tādām retām slimībām, kurām līdz šim ārstēšana Latvijā nebija iespējama. Pakalpojumi tiek nodrošināti gan bērniem, gan pieaugušajiem, tajā skaitā grūtniecēm, lai noteiktu slimības izplatību ģimenēm, kurām zināma slimības pārmantojamība. Kapitālsabiedrības neiroķirurgu komanda uzsākusi Baltijas mērogā unikālu operāciju veikšanu epilepsijas pacientu ārstēšanā - klejotājnerva stimulatora operācijas, kā arī citas ķirurģiskas operācijas epilepsijas pacientiem. Pirmo reizi Latvijā kopā ar kolēģiem no Amerikas Savienotajām Valstīm veiktas operācijas bērniem ar komplicētām iedzimtām uroģenitālām saslimšanām. Kopīgi ar Bērnu slimnīcas fondu bērnu psihiatri izveidojuši programmu pusaudžu atkarību ārstēšanai. Lai realizētu vienu no Kapitālsabiedrības stratēģijā noteiktajām prioritātēm pozitīva pacientu un viņu ģimeņu pieredze, izveidota Vecāku padome, kuras galvenie uzdevumi ir pārstāvēt ģimeņu un bērnu viedokli lēmumos, kas skar pacientus un viņu ģimenes slimnīcā gadā kopīgi ir izdevies panākt virkni uzlabojumu pacientu ceļa organizēšanā, uzklausīti vecāku priekšlikumi būvprojektu plānošanā, ņemti vērā priekšlikumi, lai rosinātu izmaiņas normatīvos dokumentos. Sadarbībā ar Itālijas Universitāti un Itālijas Meyer Children s hospital Kapitālsabiedrība iesaistījās starptautiskā projektā un uzsāka stacionāro pacientu un viņu piederīgo aptauju, lai identificētu prioritātes uzlabojumiem. Pacientu drošības jomā - ziņoto pacientu drošības gadījumu skaits turpina pieaugt. Salīdzinot ar gadu, tas palielinājies par 63 gadījumiem, kas liecina par pozitīvu 10 no 44

11 dinamiku darbinieku iesaistē, pacientu drošības kultūras izaugsmē un ikdienā novēroto risku identificēšanā un to mazināšanā. Izvērtējot definēto mērķu sasniegšanas rezultātus, var secināt, ka Kapitālsabiedrības darbība ir mērķtiecīgi vērsta uz VSIA Bērnu klīniskā universitātes slimnīca stratēģijas g. realizāciju, tomēr 2018.gadā atskaites periodā rezultātus ietekmēja problēmas ar cilvēkresursiem dažādu specialitāšu ārstu (kritiski bērnu psihiatri, oftalmologi u.c.) un māsu trūkums. Galvenais Kapitālsabiedrības aspekts, ko ietekmē problēmas ar cilvēkresursiem ir pakalpojumu pieejamība. Kapitālsabiedrība pievērš īpašu uzmanību ambulatoro pakalpojumu pieejamības uzlabošanai. Cilvēkresursu trūkums ir viens no svarīgākiem garo rindu uz konsultāciju vai izmeklējumu cēloņiem. Ģimenes ārsti vai ārsti speciālisti var izmantot un izmanto Kapitālsabiedrības mājas lapā esošo iespēju Steidzamības rindas pieteikums ģimenes ārstiem un speciālistiem, lai saņemtu konsultāciju vai izmeklējumu pēc iespējas ātrāk, ja tam ir pietiekams pamatojums. Kapitālsabiedrības speciālisti izskata katru pieteikumu un nodrošina konsultāciju vai izmeklējumu vidēji 10 dienu laikā. Zaļais koridors nevar nopietni ietekmēt pakalpojumu pieejamības problēmu kopumā, bet palīdz pamatoti steidzamos gadījumos nodrošināt vajadzīgo izmeklējumu vai konsultāciju gada laikā tika panākts progress saistībā ar pieteikumu kvalitāti, jo tika fiksēti tikai 10 gadījumi, kad ir bijis jāprasa no jauna veidot pieteikumu, vai to papildināt. Tas ir panākts, pastāvīgi komunicējot ar pieteicējiem. Steidzamības rindas pieteikumi- Zaļais koridors % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Pieteikums atzīts par pamatotu Pieteikums noraidīts kā nepamatots 2. attēls. Steidzamības rindas pieteikumi (2018.gads) Kaut arī 2018.gada valsts apmaksāto pakalpojumu izpildei tika novirzīti samērā lieli papildus līdzekļi, piešķirtais finansējums bija novirzāms tikai vienam mērķim ārstniecības un aprūpes personāla darba samaksas palielināšanai, ko Kapitālsabiedrība arī izpildīja. Vēl vairāk darba samaksas konkurētspējas nodrošināšanai tika realizēts nedaudz lielāks atalgojuma palielinājums, kas ļāva saglabāt ārstniecības un aprūpes personālu iepriekšējā līmenī. Diemžēl, preču un pakalpojumu cenu pieaugumam papildus finansējums nebija pieejams. Tāpat netika paredzēts būtisks salīdzinoši dārgu medicīnas materiālu pieaugs 2018.gada IV ceturksnī, kas viss kopumā arī rezultējās negatīvos finansiālās darbības rezultatīvajos rādītājos. 3. Ārstniecības un aprūpes pakalpojumi un darbības rezultāti 3.1. Ārstniecības pakalpojumu nodrošinājuma struktūra Kapitālsabiedrība turpina pilnveidot savu organizatorisko struktūru, lai nodrošinātu mūsu klientu vajadzības un vēlmes ar atbilstošu pakalpojumu sniegšanu, kā arī, lai paaugstinātu pacientiem sniegto pakalpojumu kvalitāti un efektivitāti pieejamību, atbilstību prasībām un vajadzībām, komandas darba veicināšanu. Ārstnieciskā procesa nodrošināšana tiek realizēta, ievērojot principu Pacients un pacienta ģimene ir visu procesu centrā. 11 no 44

12 Pēc stāvokļa uz gada beigām Kapitālsabiedrībā darbojas dažādu profilu klīnikas, kas nodrošina veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu stacionāra un dienas stacionāra apstākļos, kā arī ambulatori: Bērnu psihiatrijas klīnika; Bērnu kardioloģijas un kardioķirurģijas klīnika; Bērnu ķirurģijas klīnika; Bērnu neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnika; Bērnu slimību klīnika; Neonatoloģijas klīnika; Acu slimību klīnika; Anestezioloģijas un intensīvās terapijas klīnika, Rehabilitācijas klīnika; Medicīniskās ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnika; Ausu, kakla un deguna slimību klīnika (izveidota gadā); Miega medicīnas un epilepsijas centrs (izveidots gadā); Sporta medicīnas centrs (funkciju pārņemšana no ); Reto slimību koordinācijas centrs (izveidots gadā). Ārstnieciskā atbalsta pakalpojumus nodrošina aprūpes personāls (māsas, māsu palīgi), kā arī ārstniecības un funkcionālie atbalsta speciālisti, kopā ar klīniku ārstiem veidojot vienotu komandu Neatliekamā medicīniskā palīdzība un observācija Neatliekamās medicīniskās palīdzības un observācijas nodaļas (NMPO) pacientu skaits gadā ir , kas sastāda vairāk kā pacientu diennaktī. Pacientu plūsma diennakts laikā nav viendabīga, visintensīvākā tā ir vakara stundās, ko galvenokārt, veido pacienti ar zemu steidzamības pakāpi ārstnieciskā pakalpojuma saņemšanai (zaļās un baltās prioritātes pacienti), kas arī rada personāla pārslodzi un pagarina gaidīšanas laiku pacientiem, nereti radot pacientu un viņu vecāku neapmierinātību gadā pieaudzis tiešās pieejamības ķirurgu (TPĶ) un tiešās pieejamības pediatru (TPP) apkalpoto pacientu skaits, jo gadā tika pagarināts šo speciālistu pieņemšanas laiks NMPON apmeklētājiem. Būtu lietderīgi izveidot akūtās pediatrijas un ķirurģijas punktu, kas sniegtu primāro veselības aprūpi pacientiem, kuriem nav iespēju to saņemt pie ģimenes ārsta. Šāds dienests piedāvātu arī plānotas atkārtotas vizītes nākamā, vai kādā citā dienā, atbilstoši slimības gaitai. 2. tabula. NMPON pacientu skaita dinamika 2016.g g. Rādītājs NMPO apkalpoto pacientu skaits (pacientu skaits), t.sk.: 2016.g. izpilde 2017.g. izpilde (+8362 TPĶ TPP= 69410) NMPO ambulatoro pacientu skaits (+8362 TPĶ TPP) 2018.g. izpilde ( TPĶ TPP = 69820) ( TPĶ TPP) NMPO observēto pacientu skaits No NMPO stacionēto pacientu skaits no 44

13 NMPO apkalpoto pacientu skaits Linear (NMPO apkalpoto pacientu skaits) 3. attēls. NMPO apkalpoto pacientu skaits (2017. un gadā TPP, TPĶ neieskaitot) 4. attēls. NMPO apkalpoto pacientu sadalījums (bez TPP un TPĶ un gadā) 3.3. Sekundārā ambulatorā palīdzība Kopš gada, Kapitālsabiedrība ir mērķtiecīgi attīstījusi ambulatoro aprūpi, nodrošinot un paplašinot speciālistu konsultācijas, diagnostisko izmeklējumu, ārstniecisko procedūru un manipulāciju veikšanu ambulatori un dienas stacionāra apstākļos. 3. tabula. Sekundārās ambulatorās palīdzības g. apjoms (līguma izpilde taloni). Valsts apmaksātie pakalpojumi) 2017.gads 2018.gads Epizožu/ Epizožu/ Izpilde Izpilde Pakalpojumu programmas izmekl. skaits izmekl. skaits (talonu (talonu gads gads skaits 1 ) skaits ) 1. Izmeklējums un terapija, t.sk.: kodolmagnētiskā rezonanse datortomogrāfija ultrasonogrāfija radionuklīdā diagnostika Jāņem vērā, ka 2017.gadā VM reformas kontekstā tika pārskatīti veselības aprūpes pakalpojumi tarifi, kas ietekmēja talonu uzskaites sistēmu. Dati par 2017.gadu pasniegti tā, lai tie būtu salīdzināmi ar iepriekšējo periodu datiem. 13 no 44

14 2017.gads 2018.gads Epizožu/ Epizožu/ Izpilde Izpilde Pakalpojumu programmas izmekl. skaits izmekl. skaits (talonu (talonu gads gads skaits 1 ) skaits ) rentgenoloģija sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi endoskopija neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi doplerogrāfija Dienas stacionārā sniegtie pakalpojumi, t.sk.: hemodialīze dienas stacionārā Staru terapija dienas stacionārā rehabilitācija dienas stacionārā ķīmijterapija un hematoloģija dienas stacionārā psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā 2.1.ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, t.sk. uroloģija dienas stacionārā ginekoloģija dienas stacionārā Gastrointestiālās endoskopijas dienas stacionārā Traumatoloģija, ortopēdija dienas stacionārā Otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā Vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijā dienas stacionārā Bērnu ķirurģija dienas stacionārā 2.2.pārējie dienas stacionārā sniegtie pakalpojumi, t.sk.: Neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā Rehabilitācijas pakalpojumi Fizikālās medicīnas pakalpojumi Ikmēneša fiksētais maksājums (tāmes finansējums) speciālistu un ārstniecības struktūrvienību darba apmaksai Psihiatrs Speciālistu pakalpojumi: Kardioloģija Pulmonoloģija no 44

15 2017.gads 2018.gads Epizožu/ Epizožu/ Izpilde Izpilde Pakalpojumu programmas izmekl. skaits izmekl. skaits (talonu (talonu gads gads skaits 1 ) skaits ) Endokrinoloģija Ķirurģija Uroloģija Traumatoloģija, ortopēdija Ginekoloģija Neiroloģija Oftalmoloģija Otolaringoloģija Dermatoveneroloģija Psihiatrija Narkoloģija Anestezioloģija Pārējie speciālisti: Reimatoloģija Hematoloģija Pediatrija Nefroloģija Citi bērnu speciālistu pakalpojumi * - - Infektoloģija Alergoloģija Internā medicīna no Gastroenteroloģija Ģenētisko slimnieku konsultēšana Ārstu konsīlijs reto slimību ārstēšanā (no 2018.gada) 9.Pārējie ambulatorie sekundārās veselības aprūpes pasākumi Sporta medicīna (no ) Kopā: *neonatologi u.c. speciālisti Dienas stacionārs ļauj pacientiem saņemt pietiekami sarežģītos medicīniskos pakalpojumus, nekļūstot par stacionāra pacientiem. Gaidīšanas laiku kopumā pie atsevišķiem speciālistiem ir izdevies samazināt, pateicoties jaunu speciālistu piesaistei, piemēram, alergoloģijā, pneimonoloģijā. Tomēr joprojām nepieciešamība un pieprasījums pēc ambulatorajiem pakalpojumiem oftalmoloģijas un bērnu psihiatrijas profilā ievērojami pārsniedz Kapitālsabiedrības esošo kapacitāti. Lielā ambulatoro pacientu plūsma ierobežotas speciālistu kapacitātes apstākļos rada rindu pagarināšanos speciālistu konsultāciju saņemšanai. Ar esošo apmaksas sistēmu nav iespējas piesaistīt vairāk ārstus, jo valsts apmaksāto pakalpojumu tarifi nav konkurētspējīgi ar privātā sektora piedāvājumu. Ķirurģiskā aktivitāte 3.4. Ķirurģiskā aktivitāte un stacionārā palīdzība Kopš 2016.g. tika mainīti uzskaites noteikumi gadā netika izdalīts atsevišķi 15 no 44

16 2018. gadā palielinājies veikto operāciju skaits: Kapitālsabiedrībā veiktas dažāda profila un smaguma pakāpes operācijas, t.sk operācijas dienas stacionārā (2017. g , t.sk. dienas stacionārā 2 603) Veikto operāciju skaits (kopā) Linear (Veikto operāciju skaits (kopā)) t.sk. Dienas stacionārā Linear (t.sk. Dienas stacionārā) 5. attēls. Veikto operāciju skaita dinamika Sekundārā un terciārā līmeņa stacionārā palīdzība 4. tabula. Stacionārā līguma izpilde g. Valsts apmaksātie pakalpojumi Veselības aprūpes budžeta programmas nosaukums Hospitalizāciju skaits 2015.g. Hospitalizāciju skaits 2016.g. Hospitalizāciju skaits 2017.g. Hospitalizāciju skaits 2018.g. Kohleārā implanta implantācija bērniem Kaulā ievietojama dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana 16 no Rehabilitācijas bērniem Sifiliss, gonoreja bērniem Ķīmijterapija bērniem Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem DRG grupas *: Tuberkuloze ārstēšana Tuberkuloze sekas (no ) Nervu sistēmas slimības Acs slimības un traucējumi Auss, deguna, mutes un rīkles slimības un traucējumi Elpošanas sistēmas traucējumi Asinsrites sistēmas traucējumi Gremošanas sistēmas traucējumi Aknas un aizkuņģa dziedzera slimības un traucējumi 08 Skeleta, muskuļu un saistaudu slimības un traucējumi Ādas un zemādas slimības un traucējumi Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības un traucējumi 11 Nieru un urīnizvadsistēmas slimības un traucējumi

17 Veselības aprūpes budžeta programmas nosaukums Hospitalizāciju Hospitalizā- Hospitalizā- Hospitalizā- skaits ciju skaits ciju skaits ciju skaits 2015.g g g g. 12 Vīriešu reproduktīvās sistēmas slimības un traucējumi 13 Sieviešu reproduktīvās sistēmas slimības un traucējumi 15 Jaundzimušie, ar stāvokļiem, kas radušies perinatālā periodā 16 Asins, asinsrades orgānu un imunoloģisko traucējumu slimības 17 Mieloproliferatīvās slimības un traucējumi, mazdiferencēti audzēji Infekciju un parazitārās slimības Ievainojumi, saindēšanās un toksiska zāļu iedarbība Apdegumi Citas diagnožu apakšgrupas KOPĀ: *2015. un 2016.gadā tika veikta arī uzskaite pēc jaunas sistēmas - DRG kodiem. *Uzskaite saskaņā ar gada 17.decembra MK not. Nr Veselības aprūpes budžeta programmu, kas tika realizētas Kapitālsabiedrībā gadā, klāsts raksturo Kapitālsabiedrībā strādājošo speciālistu kompetenci un Kapitālsabiedrības kapacitāti veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā Gultu skaits Linear (Gultu skaits) 6. attēls. Gultu skaits gada beigās Gultu skaits var tikt regulēts pieļaujamo noviržu robežās operatīvai gultu skaita vadīšanai. Šis ir kapacitātes rādītājs jeb gultu fonds. Operatīvās atskaitēs izmanto vidējos rādītājus, ņemot vērā faktiski atvērto gultu skaita izmaiņas, piem., brīvdienās Stacionārā ārstēto pacientu skaits (valsts apmaks.pakalpojumi) Linear (Stacionārā ārstēto pacientu skaits (valsts apmaks.pakalpojumi)) 7. attēls. Stacionārā ārstēto pacientu skaita dinamika (valsts apmaksātie pakalpojumi) 17 no 44

18 Gultu noslodze gadā sasniedza vidēji 75,78%. Gultas noslodzes rādītāju monitorēšana Kapitālsabiedrības nodaļās pa ārstēšanas profiliem var palīdzēt savlaicīgi reaģēt un ieviest attiecīgās izmaiņas gultu skaitā, kam vajadzētu pievērst uzmanību gadā ,72 67,49 63,78 75, Gultu noslodzes dinamika (%) Linear (Gultu noslodzes dinamika (%)) 8. attēls. Gultu noslodzes dinamika (%) 1 5,51 5,2 5,15 5, Vidējais ārstēšanas ilgums Linear (Vidējais ārstēšanas ilgums) 9. attēls. Vidējais ārstēšanas ilgums Vidējais ārstēšanas ilgums gadā bija 5,07 dienas. Vidējais ārstēšanas ilgums ir pietiekami stabils un labs rādītājs pēdējo 4 gadu garumā un interpretējams kā ļoti labs rādītājs bērnu ārstēšanā stacionārā Izvēles maksas pakalpojumi Maksas pakalpojumu īpatsvars kopējā sniegto ārstniecisko pakalpojumu apjomā sastāda tikai 5%, tomēr maksas pakalpojumu klāsts ir plašs un ietver ārstnieciskās manipulācijas un operācijas, speciālistu konsultācijas, laboratoriskos, endoskopiskos, histoloģiskos izmeklējumus, vakcinācijas un rehabilitācijas, medicīniskās ģenētikas pakalpojumus, kā arī izmitināšanas un paaugstināta servisa pakalpojumus. Maksas pakalpojumu dinamikas analīzes rezultāti liecina par nepieciešamību piesaistīt jaunus speciālistus gan esošajiem pakalpojumiem, gan jauniem pakalpojumiem. Kopējais maksas pakalpojumu skaits g. turpina samazināties, kas ir skaidrojams ar to, ka tika veiktas aktivitātes, lai palielinātu valsts apmaksātu pakalpojumus. Pakalpojumu veids 5. tabula. Sniegto ārstniecisko maksas pakalpojumu skaits pa grupām gadā Pakalp.skaits 2015 Pakalp.skaits 2016 Pakalp.skaits 2017 Pakalp.skaits 2018 Rehabilitācijas pakalpojumi Speciālistu konsultācijas no 44

19 Laboratoriskie izmeklējumi Izmitināšana un paaugstināts komforts Ārstnieciskās manipulācijas Diagnostiskie izmeklējumi Pacientu iemaksa Anestēzijas pakalpojumi Gultas dienas Operācijas Vakcinācijas pakalpojumi Ārsta izvēle Medicīniskās ģenētikas pakalpojumi Psihologa pakalpojumi Kopā: Medicīnas tūrisms gadā Kapitālsabiedrībā tika sniegta medicīniskā palīdzība ārvalstu pacientiem no 74 valstīm, ar kopējo apmeklējuma skaitu vizītes Savukārt, uzrādot Eiropas veselības apdrošināšanas karti, (EVAK) neatliekamā medicīniskā palīdzība tika sniegta 119 pacientiem. 10. attēls. Kopējie ārvalstu pacientu dati (t.sk. NMPO) 11. attēls. Plānveida ārvalstu pacientu dati Pārskata periodā ir novērojams apkalpoto pacientu samazinājums, kas ir saistīts galvenokārt ar personāla un kapacitātes trūkumu. Kā negatīva tendence pārskata periodā joprojām saglabājās pacientu datu kļūdaina ievade, kā rezultātā pārskata periodā nebija iespējams identificēt no visiem plānveida pacientiem 10 % ārvalstu pacientu. 12. attēls. Kopējie ieņēmumi 4 Kopš 2017.gada beigām ārsta izvēles pakalpojums netiks piedāvāts. 19 no 44

20 3.6. Paliatīvā aprūpe Bērnu paliatīvā aprūpe ir aktīva, visaptveroša aprūpe bērniem ar progresējošām hroniskām slimībām, kuriem radikālas ārstēšanas iespējas ir izsmeltas. Šī aprūpe apvieno sāpju un citu slimības simptomu remdēšanu, psiholoģisku, sociālu un garīgu atbalstu, kas ļauj pacientam justies maksimāli komfortabli, saglabājot pēc iespējas labāku dzīves kvalitāti gadā turpina pieaugt pacientu skaits bērnu paliatīvajā aprūpē mājās. Paliatīvās aprūpes pakalpojums sniegts 218 ģimenēm mājās. Paliatīvās aprūpes pakalpojums mājās pacientiem un viņu ģimenes locekļiem tiek nodrošināts nepārtraukti 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā, 365 dienas gadā. Stacionārā paliatīvās aprūpes dienesta speciālisti 12 mēnešos konsultējuši 282 pacientu (131 unikālie pacienti) un viņu ģimenes locekļus. Salīdzinoši ar gadu, gadā unikālo pacientu skaits palielinājās par 9%. Par 22% palielinājies māsu un 44 % ārstu konsultāciju skaits pacientiem Bērnu paliatīvās aprūpes kabineta telpās Letalitātes rādītājs Letalitātes rādītājs ir viens no stacionāru darbības rādītājiem, kas ir pakļauts analīzei un monitorēts, kā Latvijas veselības aprūpes statistikas rādītājs SPKC 5. Letalitātes rādītāji Kapitālsabiedrībā jau vairākus gadus ir nemainīgi zemi, un gadā tas ir 0,22%, jeb 38 pacienti. 6. tabula. Pārskats par mirušajiem gadā Miruši no: % % % % Perinatālā perioda patoloģijas 25,00 34,04 27,78 31,58 Iedzimtām anomālijām 29,55 29, ,16 Audzējiem 9,09 14,89 5,56 5,26 Infekcijas slimībām 2, ,11 10,53 Asinsrites un asinsrades orgānu slimībām 11,36 6,38 2,77 2,63 Endokrīnās sistēmas slimībām 11,36 0 2,77 7,89 Gremošanas orgānu sistēmas slimībām 0 2,13 0 2,63 Traumām un saindēšanās 4,55 4,26 5,56 10,53 Nervu sistēmas slimībām 0 0 8,33 2,63 Elpošanas orgānu sistēmas slimībām 4,55 6,38 5,56 13,16 Uroģenitālās sistēmas slimībām 0 2, Skeleta, muskuļu un saistaudu slimībām 2, Simptomi, pazīmes un anomāla klīniska un 0 0 5,56 0 laboratorijas atrade Kopā: 100% 100% 100% 100% Kopējā letalitāte 0,24 0,26 0,21 0,22 5 SPKC- Slimību profilakses un kontroles centrs. 20 no 44

21 0,29 0,27 0,25 0,23 0,21 0,19 0,17 0,15 0,26 0,24 0,21 0, Letalitātes dinamika Linear (Letalitātes dinamika) 13. attēls. Letalitātes dinamika 14. attēls g.mirušo pacientu skaits % pa slimību grupām mirušo skaits līdz 1 gada vecumam mirušo skaits 1-15 gadu vecumam mirušo skaits gadu vecumam mirušo skaits no 18 gadu vecumam attēls g. mirušo pacientu skaits pa vecuma grupām 21 no 44

22 3.8. Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumi Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumu mērķis ir veicināt pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanu daudzfunkcionālajā bērnu ārstniecības iestādē, sniedzot sociālos, psihologu, garīgās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumus pacientiem un viņu tuviniekiem ārstniecības un atveseļošanās procesa laikā. Vienotā komandā strādā sociālie darbinieki, psihologi, kapelāns, izglītības metodiķis, interešu izglītības pedagogi, speciālie pedagogi, sociālie audzinātāji realizējot kopīgu pacientu atveseļošanās plānu gadā slimnīcas pacientiem abās Kapitālsabiedrības novietnēs tika veikts darbs pie izklaidējoša un izglītojoša rakstura pasākumu organizēšanas pacientiem; pasākumi tika veidoti sadarbībā ar dažādām kultūras un izglītības iestādēm; pasākumu organizēšanai netiek izmantoti Kapitālsabiedrības budžeta līdzekļi. Īpaši var atzīmēt, ka 2018.gadā, pateicoties hematoonkoloģijas nodaļas sociālo darbinieku iniciatīvai un produktīvai sadarbībai ar Bērnu slimnīcas fondu, tika noorganizēti pacientu braucieni uz Starptautiskajām Sporta spēlēm Maskavā un īpaši onkoloģijas pacientiem domāto radošo nometni Itālijā. Šie braucieni kalpo kā palīdzība pacientiem garīgo resursu koncentrēšanā un ir svarīgs atbalsts atveseļošanās procesā. 4. Izglītība un zinātne Tradicionāli Kapitālsabiedrība, kā Universitātes slimnīca, aktīvi strādā ar studentiem, rezidentiem, iegulda resursus slimnīcas ārstniecības personu un citu profesiju personāla tālākizglītībā, kvalifikācijas celšanā un kompetenču attīstībā. Sadarbībā ar Rīgas Stradiņa universitāti (turpmāk - RSU), Latvijas Universitāti (turpmāk - LU) un citām akreditētajām izglītības iestādēm Kapitālsabiedrība veido ārstu-rezidentu un aprūpes personāla profesionālās izglītības politiku, aktīvi piedalās studiju programmu izstrādē un saskaņošanā. Izglītības sfēras attīstības pamatā ir Kapitālsabiedrības profesionāļu zinātniskais darbs un starptautiskā sadarbība. 1., 2. pielikumos atspoguļota informācija par Kapitālsabiedrības publikācijām, dalību pētījumos un sadarbību ar ārvalstu partneriem. Izveidots profesionālās tālākizglītības mācību centrs 5. Integrētā Kvalitātes vadības un pacientu drošības sistēma gadā Kapitālsabiedrība turpināja Kvalitātes vadības un pacientu drošības sistēmas pilnveidošanu atbilstoši Det Norske Veritas (DNV) standarta Standard, Interpretive Guidelines and Surveyor Guidance for Hospitals un citu standartu prasībām. Kapitālsabiedrības speciālisti tika iesaistīti klīnisko vadlīniju, klīnisko algoritmu, klīnisko ceļu, indikatoru modeļa izveidē un definīciju noteikšanā, jaunas pieejas klīniskajām vadlīnijām definēšanā, mācību aktivitātēs, tiesību aktu normu grozīšanā un noteikšanā, ieteikumu izstrādē u.c. aktivitātēs gadā tika aktualizēta gadu iepriekš izstrādātā Kapitālsabiedrības stratēģija un, iesaistot visu līmeņu vadītājus un kolektīvu. Iekšējie un ārējie auditi un pašnovērtējumi gadā iekšējie auditi un pašnovērtējumi tika veikti balstoties uz iepriekš izstrādāto auditu taktisko plānu. Audita taktiskais plāns izstrādāts laika posmam līdz gadam, un to veido kompleksa pārbaužu sistēma. Iekšējais audits un pašnovērtējums darbojas kā kvalitātes vadības sistēmas rīki, lai novērtētu izveidotās kvalitātes vadības sistēmas atbilstību noteiktajiem kritērijiem. 22 no 44

23 16. attēls. Pārbaužu skaits dinamikā Ārējie auditi parasti vērsti uz konkrēto jomu normatīvo aktu prasību izpildes novērtēšanu. Ārējās pārbaudes ir ļoti vērtīgs resurss Kapitālsabiedrības darbības atbilstības novērtēšanai un nepārtrauktai pilnveidošanai gadā tika īstenoti šādi ārējie auditi/kontroles pasākumi: 1. Veselības inspekcijas (VI) pārbaudes; 2. Pārtikas un veterinārā dienesta (PVD) pārbaudes; 3. Valsts darba inspekcijas (VDI) pārbaudes; 4. Valsts ugunsdzēsības un glābšanas dienesta (VUGD) pārbaudes; 5. Latvijas Nacionālā akreditācijas biroja (LATAK) pārbaude; 6. Valsts vides dienesta Radiācijas drošības centra (VVD RDC) pārbaudes; 7. LR Tiesībsarga ziņojums par bērnu tiesību nodrošināšanu; 8. IS drošības audits. Klientu apmierinātības mērījumi 2018 gadā Kapitālsabiedrības klientiem gada laikā tika piedāvātas 4 dažādas anketas ar 2-3 jautājumiem par: informācijas pieejamību, pierakstu, ārstniecības pakalpojumu rezultātu un personāla attieksmi, sniegto pakalpojumu klāstu. Analizējot respondentu skaitu dinamikā no gada līdz 2018.gadam, var novērot, ka 2018 gadā ir konstatēts vislielākais aptaujas dalībnieku skaits, kāds jebkad ir bijis. Kopumā analizējot gada klientu apmierinātības līmeni var secināt, ka paaugstinājās klientu apmierinātība ar informācijas pieejamību un saturu. Savukārt vislielākā klientu neapmierinātība ir saistīta ar: grūtībām sazvanīt Klientu apkalpošanas daļu, rindas garumu uz valsts apmaksātiem pakalpojumiem, grūtībām pierakstīties uz plānveida ārstēšanos/izmeklējumu, izmantojot elektronisko pieteikuma formu slimnīcas mājas lapā u.c. Analizējot respondentu apmierinātību ar ārstniecības pakalpojumu rezultātu, var secināt, ka 83% respondentu ir apmierināti, pilnībā apmierināti vai daļēji apmierināti ar saņemtā ārstniecības pakalpojuma rezultātu (anketēšanas dati). 23 no 44

24 Sūdzību vadība gadā Sūdzību jomā gadā Kapitālsabiedrība ir turpinājusi iepriekšējos gados noteikto politiku, kas vērsta uz iespējami operatīvu klientu problēmsituāciju risinājumu rašanu klātienē to identificēšanas brīdī, vienlaikus klientus informējot par sūdzību iesniegšanas iespējām un nodrošinot to izskatīšanu un analīzi. Sūdzību izskatīšanā tiek ievēroti principi: objektivitāte, profesionalitāte, kā arī labvēlīga un cieņpilna savstarpējā komunikācija gadā Kapitālsabiedrībā saņemtas un izskatītas 152 klientu sūdzības, kas ir par 18,7 % vairāk nekā gadu iepriekš, bet līdzīgi kā 2016.gadā. Atšķirībā no iepriekšējiem gadiem, kad sūdzībās vienlīdz bieži kā galvenā problēma bija attiecību (komunikācija, attieksme, informēšana) un darba organizācijas jautājumi, gadā sūdzību īpatsvars attiecību domēnā pārliecinoši samazinājies līdz 34 %, vienlaikus pieaugot sūdzībām par darba organizāciju 49% gadījumu. Samazinājies arī sūdzību īpatsvars par klīniskajiem jautājumiem no 19% gadā uz 17% 2018.gadā. Saistībā ar darba organizācijas jautājumiem tika saņemti 74 iesniegumi par pakalpojumu pieejamību, pacientu vecāku izmitināšanas apstākļiem aprūpes nodaļās, operāciju plānošanu dienas stacionāra pacientiem, pacientu ēdināšanu, neapmierinātību ar pieraksta iespējām telefoniski un izmeklējumu rezultātu saņemšanu elektroniski. Attiecību domēnā gandrīz trešdaļā gadījumu (30% jeb 16 no 52) ir bijušas neveiksmīgas komunikācijas rezultāts. Kopējais sūdzību skaits par ārstniecības kvalitāti 2018.gadā ir iepriekšējā gada apjomā 26 jeb 17% no kopējā sūdzību skaita, 16 no tiem attiecas uz NMPON. Klientu ierosinājumi (netiek uzskaitīts kā sūdzības) 2018.gadā ir saņemti 5 klientu ierosinājumi: Ieviest pierakstu pie tiešās pieejamības ķirurga (2) ieviests no Izveidot bēbīšu istabiņu (bērna pārtīšana, barošana) daudzfunkcionālajā korpusā (R1 reģistratūra) (1) akceptēts daļēji, rasts risinājums, un veikti uzlabojumi. Ieviest maksu par neierašanos uz pieteiktajām ambulatorajām konsultācijām nav akceptēts Pacientu drošība Visas kvalitātes vadības aktivitātes neapšaubāmi kalpo pacientu drošības paaugstināšanai, tomēr pacientu drošība kā sistēma ir veidojama, pielietojot speciālās starptautiskās un Eiropas prasības un profesionālās zināšanas pacientu drošībā gadā tika publicēts jau piektais Kapitālsabiedrības žurnāla Saulespuķe izdevums. Žurnāls tiek izdots ar nolūku: Pilnveidot un veicināt Kapitālsabiedrības Pacientu drošības un Vigilances sistēmas darbību; Veicināt Kvalitātes vadības sistēmas pilnveidošanu; Veidot un attīstīt kvalitātes, risku vadības un drošības kultūru Kapitālsabiedrībā; Informēt, tādējādi, izglītot mūsu personālu Kvalitātes vadības un Pacientu drošības jautājumos risku mazināšanas nolūkā. Žurnāls ir paredzēts Kapitālsabiedrībā strādājošajiem profesionāļiem gadā Kapitālsabiedrības speciālisti turpināja attīstīt pacientu drošības kultūru un veicināt pacientu drošības gadījumu ziņošanu, kas atspoguļojas ziņojuma skaita pieaugumā. Pacientu drošības komanda analizēja pacientu drošības gadījumus, un informācija regulāri tika sniegta ārstiem, māsām u.c. personāla grupām. Jaunajiem darbiniekiem tika prezentēti secinājumi no ziņotajiem gadījumiem, veikta vadītāju apmācība, akcentu liekot uz nevēlamā gadījuma mehānismu un cilvēka faktora lomu tajā gadā saņemti 436 ziņojumi pacientu drošības gadījumu reģistrēšanas sistēmā, saglabājot augošu tendenci attiecībā uz ziņojumu skaita palielināšanos, kas liecina, ka pacientu drošības kultūra Bērnu slimnīcā attīstās. 24 no 44

25 6. Cilvēkresursu vadība 17. attēls. Ziņojumu skaita dinamika Cilvēkresursu vadības (turpmāk - CRV) mērķis ir radīt un attīstīt tādas personāla vadības procedūras, kas sekmētu personāla apmierinātību, izaugsmi un kopīgā darba efektivitāti gads cilvēkresursu jomā bija nozīmīgs ar: Darba samaksas sistēmas attīstību Ārstniecības, Aprūpes un atbalsta personālam, tai skaitā, darba izpildes snieguma novērtēšanas rezultātu sasaiste ar darba algas mainīgās daļas lielumu, izveidojot saprotamus, izmērāmus un pārskatāmus darba izpildes kritēriju rādītājus; profesionālo zināšanu un prasmju nodošanas pēctecības un saglabāšanas plāna izstrādes uzsākšanu Kapitālsabiedrībā, lai izveidotu cilvēkresursu prognozēšanas plānu, atbilstoši Kapitālsabiedrības un valsts pasūtījuma vajadzībām; sadarbībā ar Ekonomikas daļas darbiniekiem ir ieguldīts darbs struktūrvienību darba noslodzes pārskatīšanā, veicot būtiskas izmaiņas ārstniecības personu darba samaksā attēls. Darbinieku skaits dinamikā Darbinieku skaits 7. tabula. Darbinieku skaits uz Amatu kategorija Skaits uz Administrācija 60 Ārsti kopā: 665 Ārsti 336 Rezidenti 107 Rezidentu apmācītāji (līgumdarbs) no 44

26 Aprūpes personāls 538 Ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personāls 251 Funkcionālie speciālisti 58 Māsu palīgi 273 Pārējais personāls 156 Pedagoģiskais personāls 18 Saimnieciskais personāls 117 Pavisam kopā: 2136 Statistiskajiem datiem, par Kapitālsabiedrības darbiniekiem, tālāk tiek izmantoti rādītāji, neieskaitot rezidentu apmācītājus un līgumdarbiniekus. 19. attēls. Personāla rādītāju koeficientu salīdzinājums 2015/2016/2017/2018 Personāla atjaunošanas koeficients 0,19 Personāla aiziešanas koeficients 0,21 Analizējot personāla mainību dinamikā, jāsecina, ka salīdzinājumā ar 2017.gadu personāla atjaunošanās koeficients (norāda, kāda daļa no vidējā darbinieku skaita tika atjaunota), salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem, turpina samazināties, kas liecina, ka neesam spējuši piesaistīt jaunus darbiniekus un noturēt esošos darbiniekus. personāla aiziešanas koeficients (norāda, kāda daļa no vidējā darbinieku skaita tika atbrīvota), salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem ir nemainīgs, kas skaidrojams ar reorganizācijas pasākumiem Gaiļezera novietnes struktūrvienību slēgšanu un darbinieku pārcelšanu uz Torņakalna novietnes struktūrvienībām. no darbiniekiem, kuri izbeidz darba tiesiskās attiecības ar Kapitālsabiedrību līderi ir aprūpes nodaļu māsu palīgi, Infrastruktūras uzturēšanas daļa un Klientu apkalpošanas daļa. Ja aprūpes nodaļās mainība skaidrojama ar izglītību iegūstošajiem topošajiem mediķiem, tad Infrastruktūras uzturēšanas daļas personāla mainībai iemesli ir zemais atalgojums un darba tirgū esošie pretendenti uz šiem amatiem. joprojām lielākais vakanto amata vietu skaits saglabājas ārstniecībā un aprūpē. Lai piesaistītu un noturētu esošās māsas, 2018.gadā tika pārskatīts aprūpes personāla atalgojums, noteikta prēmija (13.alga) tām māsām un māsu palīgiem, kas 2018.gadā Kapitālsabiedrībā strādāja ne mazāk kā 0.75 slodzi, tāpat atļauts procentuāli lielāks 24 stundu maiņu skaits. Lai nodrošinātu nepārtrauktu 26 no 44

27 ārstniecības un pacientu aprūpes pakalpojumu nodrošināšanu, Kapitālsabiedrībā 2018.gadā ir aprēķināts nepieciešamais darbinieku skaits visās Kapitālsabiedrības struktūrvienībās ( ,8) slodzes. Tas nozīmē, ka uz esam nokomplektējuši personālu par 91% (2017.gadā 89% un 2016.gadā 88.7%). Kā jau ārstniecības iestādē lielākais darbinieku pārsvars, kas nodrošina Kapitālsabiedrības biznesa pamatfunkciju pacientu ārstēšanu, ir ārstniecības un aprūpes personas, kas procentuāli sastāda 82%, visus procesus atbalsta un administrē 12% darbinieku, savukārt Infrastruktūras uzturēšanā piedalās 6% darbinieku. 20. attēls. Darbinieku sadalījums pa amatu grupām (uz ) gadā Kapitālsabiedrībā Mācību programmas procesa ietvaros realizētas šādas iekšējās apmācības: 20 tematiskās mācības obligātajās un izvēles programmās, mācību procesā iesaistot pašu mācībspēkus un vieslektorus; 2 reizes gadā ievadapmācību pasākumi Kvalitātes vadībā un pacientu drošībā; Regulāras (reizi ceturksnī) ugunsdrošības mācības; struktūrvienību vadītāju iekšējās mācības par vadītprasmēm. Amatu grupa Obligātās apmācības 8. tabula. Iekšējās apmācības ārstniecības personām 2018 Praktiskās apmācības Profesionālo zināšanu pilnveide Soft kompetenču pilnveide Aprūpes personāls Ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personāls Ārsti Funkcionālie speciālisti Māsu palīgi Unikālie apmeklējumi Apmācību rezultātā darba devējs apmaksājis tālākizglītības stundas. 27 no 44

28 Kapitālsabiedrības pasākumi personālam 2018.gadā Bērnu slimnīcas darbiniekiem tika organizēti pasākumi: Ēnu dienas, Bērnu slimnīcas komandas piedalījās Lattelekom maratonā, Riteņbraukšanas sacīkstēs, kā arī Latvijas Veselības un sociālās aprūpes darbinieku 20. sporta spēlēs, izcīnot 1.vietu par komandas noformējumu. Tāpat Bērnu slimnīcas teritorijā tika atzīmēti Līgo svētki, Latvijas 100-gades svētki un Ziemassvētki. 7. Finanšu vadība Rezultatīvais rādītājs gada mērķa izpilde gada mērķa izpilde 9. tabula. Finanšu rādītāji gada mērķa izpilde Neto apgrozījums, EUR, kopā: Bruto peļņa, euro Neto peļņa, euro Bruto peļņas rentabilitātes rādītājs, % 0,53 2,42 2,34 Neto peļņas rentabilitātes rādītājs, % -3,11-0,54-0,01 Aktīvu atdeve (ROA), % -2,13-0,32 0 Pašu kapitāla atdeve (ROE), % -18,77-2,52-0,03 Kopējais likviditātes rādītājs 0,74 0,79 0,94 Saskaņā ar finanšu pārskata rezultātiem gads ir noslēdzies ar zaudējumiem. Finanšu rādītāji kopumā ir pazeminājušies. Bruto peļņa ir pozitīva kas liecina, ka pamatdarbības ieņēmumi sedz sniegto pakalpojumu tiešās izmaksas un resursi tiek izmantoti pietiekami efektīvi. Tomēr, ņemot vērā, ka saimnieciskās darbības rezultāts ir ļoti saistīts ar ieņēmumu prognožu izpildi, kā arī nepieciešams mērķtiecīgi un nepārtraukti ieguldīt infrastruktūras uzturēšanā un medicīnas tehnoloģiskā parka atjaunošanā, nepieciešams uzlabot ienesīguma rādītājus, lai mazinātu netiešo izmaksu ietekmi uz saimnieciskās darbības rezultātu un līdz ar to arī zaudējumus. Kapitālsabiedrības neto apgrozījums gadā ir palielinājies par 16% vai 5.9 milj. EUR, kas saistīts ar finansējuma palielinājumu veselības aprūpes pakalpojumiem, lai nodrošinātu atalgojuma palielinājumu ārstniecības un aprūpes personālam atbilstoši normatīvo aktu prasībām, un pakāpenisku pāreju uz normālo darba laiku. Kapitālsabiedrības gada prognozes noslēgt saimnieciskās darbības gadu ar peļņu nav izpildījušās. Sniegto pakalpojumu rentabilitāte ir samazinājusies un nav nodrošinājusi prognozētos peļņas rādītājus. Salīdzinot ar gadu, par 25.7% palielināts finansējums atlīdzības fondam. Izvēli - nodrošināt lielāku atalgojuma palielinājumu (vidēji 32,7 %, plānoto 30% vietā) ārstniecības un aprūpes personālam - diktēja arvien pieaugošā konkurence par personāla resursiem Latvijas ārstniecības un aprūpes darba tirgū. Neplānots izmaksu pieaugums saistīts ar medicīnas un saimniecības iekārtu remontiem un to uzturēšanu novecojušās un savlaicīgi, resursu trūkuma dēļ, neatjaunotās infrastruktūras dēļ. Lai nodrošinātu pakalpojumu kvalitāti un pacientu drošību, un atbilstoši normatīvo aktu prasībām, ir palielinājies arī vienreizlietojamo medicīnas preču apjoms. Detalizēta informācija par finanšu vadību kapitālsabiedrībā atskaites periodā sk. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību Bērnu klīniskā universitātes slimnīca gada pārskats, kas sagatavots saskaņā ar Eiropas Savienībā pieņemtajiem Starptautiskajiem finanšu pārskatu standartiem, un neatkarīgu revidentu ziņojums. 28 no 44

29 Iespaidu uz Kapitālsabiedrības finanšu rezultātu gadā atstāja nosacījumu maiņa Valsts galvotā kredīta dzēšanai piešķirto līdzekļu atspoguļošanai grāmatvedības uzskaitē gadā šie līdzekļi tika atspoguļoti kā ieņēmumi, savukārt gadā minētie līdzekļi, atbilstoši Kapitāldaļu turētāja lēmumam, tika ieskaitīti Kapitālsabiedrības statūtkapitāla palielināšanai. Kapitālsabiedrības pamatdarbības ieņēmumi sedz pakalpojumu tiešās izmaksas, un resursi tiek izmantoti pietiekami efektīvi, par ko liecina pozitīvs bruto peļņas rentabilitātes rādītājs. Ieņēmumu struktūrā par diviem procentpunktiem palielinājies valsts apmaksāto pakalpojumu un programmu ieņēmumu apjoms, kas pamatā saistīts ar jauna pakalpojuma nodrošināšanu - veselības aprūpi un medicīnisko uzraudzību sportistiem un bērniem ar paaugstinātu fizisko slodzi gadā nav pārskatīti veselības aprūpes pakalpojumu tarifi, neskatoties uz cenu pieaugumu atsevišķās pakalpojumu un preču grupās, kā arī normatīvā regulējuma izmaiņām ugunsdrošības, vienreizlietojamo materiālu izmantošanā u.c. Kapitālsabiedrībai nepieciešams mērķtiecīgi turpināt sadarbību ar Nacionālo veselības dienestu, lai pamatotu izmaksas un veicinātu tarifu pārrēķinus, kas nodrošinātu sniegto valsts apmaksāto pakalpojumu rentabilitātes palielināšanos, tuvinātu tarifus pakalpojuma faktiskām izmaksām un nodrošinātu Kapitālsabiedrībai iespēju vienmērīgi un savlaicīgi investēt infrastruktūras uzturēšanā un attīstībā. 21. attēls. Ieņēmumu struktūra Salīdzinot ar gadu, kopējā izdevumu struktūrā būtiski palielinājies personāla izmaksu īpatsvars, par 3.5 procentpunktiem. Izdevumu īpatsvars samazinājies medikamentiem un medicīnas precēm, par 2 procentpunktiem, tāpat samazinājums ir infrastruktūras uzturēšanai un administratīviem izdevumiem par 0.4 procentpunktiem. Tomēr absolūtos skaitļos, salīdzinot ar gadu, medicīnas preču apjoms ir palielinājies uz materiālietilpīgu kardioķirurģija, hematoonkoloģijas profils, pakalpojumu rēķina. 22. attēls. Izdevumu struktūra 29 no 44

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation No profesijas standarta līdz reformai 2019. gada 16. martā. 19.03.2019 1 Reforma Sieviešu dzimtes vārds Pārkārtojums, pārveidojums, saglabājot galveno no līdzšinējā Pārmaiņa, pārkārtojums kādā sabiedrības

Sīkāk

2. pielikums Rīgas Stradiņa universitātes Kvalitātes rokasgrāmatai Aktualizēta gada 26. jūnija Senāta sēdē, protokols Nr. 2-1/ RĪGAS STR

2. pielikums Rīgas Stradiņa universitātes Kvalitātes rokasgrāmatai Aktualizēta gada 26. jūnija Senāta sēdē, protokols Nr. 2-1/ RĪGAS STR 2. pielikums Rīgas Stradiņa universitātes Kvalitātes rokasgrāmatai RĪGAS STRADIŅA UNIVERSITĀTES PAKĻAUTĪBU STRUKTŪRSHĒMA Satversmes sapulce Akadēmiskā šķirējtiesa Senāts Rektors* Studējošo pašpārvalde

Sīkāk

EIROPAS KOMISIJA Briselē, C(2015) 6787 final KOMISIJAS LĒMUMS ( ) par lielo projektu Paula Stradiņa slimnīcas būve A1, kas ir daļa n

EIROPAS KOMISIJA Briselē, C(2015) 6787 final KOMISIJAS LĒMUMS ( ) par lielo projektu Paula Stradiņa slimnīcas būve A1, kas ir daļa n EIROPAS KOMISIJA Briselē, 30.9.2015 C(2015) 6787 final KOMISIJAS LĒMUMS (30.9.2015) par lielo projektu Paula Stradiņa slimnīcas būve A1, kas ir daļa no Eiropas Reģionālās attīstības fonda un Kohēzijas

Sīkāk

COM(2014)520/F1 - LV (annex)

COM(2014)520/F1 - LV (annex) EIROPAS KOMISIJA Briselē, 23.7.2014. COM(2014) 520 final ANNEXES 1 to 3 PIELIKUMI dokumentam KOMISIJAS PAZIŅOJUMS EIROPAS PARLAMENTAM UN PADOMEI Energoefektivitāte un tās ieguldījums enerģētiskajā drošībā

Sīkāk

RSU SKMK Stratēģija

RSU SKMK Stratēģija RSU SARKANĀ KRUSTA MEDICĪNAS KOLEDŽAS ATTĪSTĪBAS STRATĒĢIJA 2016. 2020.GADAM Rīga, 2015 SATURS Ievads... 3 1. RSU Sarkanā Krusta medicīnas koledžas stratēģijas pamatnostādnes... 4 2. Galvenie Koledžas

Sīkāk

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation K.Lankovska vecākā speciāliste veselības veicināšanas jautājumos Jelgavas sociālo lietu pārvalde Laba veselība palielina dzīves kvalitāti, stiprina ģimenes, veicina drošību, nabadzības samazināšanos un

Sīkāk

Izskatīts SIA Rīgas veselības centrs 2018.gada 30.novembra valdes sēdē (protokols Nr.38) SIA Rīgas veselības centrs zvērināta revidenta nepārbaudīts s

Izskatīts SIA Rīgas veselības centrs 2018.gada 30.novembra valdes sēdē (protokols Nr.38) SIA Rīgas veselības centrs zvērināta revidenta nepārbaudīts s Izskatīts SIA Rīgas veselības centrs 2018.gada 30.novembra valdes sēdē (protokols Nr.38) SIA Rīgas veselības centrs zvērināta revidenta nepārbaudīts starpperiodu pārskats par 2018. gada deviņiem mēnešiem

Sīkāk

Latvijas tautsaimniecība: attīstības tendences un riski Kārlis Vilerts, Latvijas Banka

Latvijas tautsaimniecība: attīstības tendences un riski Kārlis Vilerts, Latvijas Banka Latvijas tautsaimniecība: attīstības tendences un riski Kārlis Vilerts, Latvijas Banka 28.3.219. Ekonomiskās izaugsmes tempi pasaulē kļūst lēnāki 8 7 6 5 4 3 2 1-1 Reālā IKP pārmaiņu tempi (%) -2 213 214

Sīkāk

SIA Rīgas veselības centrs zvērināta revidenta nepārbaudīts starpperiodu pārskats par gada sešiem mēnešiem 2018

SIA Rīgas veselības centrs zvērināta revidenta nepārbaudīts starpperiodu pārskats par gada sešiem mēnešiem 2018 SIA Rīgas veselības centrs zvērināta revidenta nepārbaudīts starpperiodu pārskats par 2018. gada sešiem mēnešiem 2018 Peļņas vai zaudējumu aprēķins no 2018. gada 1. janvāra līdz 2018. gada 30. jūnijam

Sīkāk

Janvāris Februāris Marts Aprīlis Maijs Jūnijs Jūlijs Augusts Septembris Oktobris Novembris Decembris Pāvilostas novada Tūrisma informācijas centra sta

Janvāris Februāris Marts Aprīlis Maijs Jūnijs Jūlijs Augusts Septembris Oktobris Novembris Decembris Pāvilostas novada Tūrisma informācijas centra sta Janvāris Februāris Marts Aprīlis Maijs Jūnijs Jūlijs Augusts Septembris Oktobris Novembris Decembris Pāvilostas novada Tūrisma informācijas centra statistika par 218. gadu 1. Apkalpoto tūristu (pieprasījumu)

Sīkāk

Microsoft PowerPoint - VMF LATVIA 2018_2

Microsoft PowerPoint - VMF LATVIA 2018_2 SIA VMF LATVIA 2017.gada darbības rezultāti un uzdevumi 2018.gadam Jānis Buļs Valdes priekšsēdētājs SIA VMF LATVIA 23.03.2018. Esošie VMF LATVIA stratēģiskie mērķi 1. Nodrošināt efektīvu un ilgtspējīgu

Sīkāk

Pielikumi 1.pielikums. KPR esošo BSAC darbinieku skaits un sastāvs profesiju dalījumā pielikums. VSAC Kurzeme darbinieku skaits un sastāvs profe

Pielikumi 1.pielikums. KPR esošo BSAC darbinieku skaits un sastāvs profesiju dalījumā pielikums. VSAC Kurzeme darbinieku skaits un sastāvs profe Pielikumi 1.pielikums. KPR esošo BSAC darbinieku skaits un sastāvs profesiju dalījumā.. 2 2.pielikums. VSAC Kurzeme darbinieku skaits un sastāvs profesiju dalījumā. 4 3.pielikums. Sabiedrībā balstītu sociālo

Sīkāk

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation VAS Starptautiskās lidostas Rīga vidēja termiņa darbības stratēģija 2017.-2023. gadam un ilgtermiņa stratēģija 2017.-2036. gadam Apstiprināts 2018.gada 14.decembra VAS Starptautiskā lidosta Rīga padomes

Sīkāk

LATVIJAS REPUBLIKA JŪRMALAS PILSĒTAS DOME NOLIKUMS Jūrmalā 2016.gada 25.februārī Nr. 8 (protokols Nr.2, 15.punkts) Jūrmalas vakara vidusskolas nolikum

LATVIJAS REPUBLIKA JŪRMALAS PILSĒTAS DOME NOLIKUMS Jūrmalā 2016.gada 25.februārī Nr. 8 (protokols Nr.2, 15.punkts) Jūrmalas vakara vidusskolas nolikum LATVIJAS REPUBLIKA JŪRMALAS PILSĒTAS DOME NOLIKUMS Jūrmalā 2016.gada 25.februārī Nr. 8 (protokols Nr.2, 15.punkts) Jūrmalas vakara vidusskolas nolikums Izdots saskaņā ar Izglītības likuma 22.panta pirmo

Sīkāk

HIV infekcijas izplatība

HIV infekcijas izplatība Aktualitātes HIV profilaksē un ārstēšanā. Sociālo darbinieku iespējas. Seminārs sociālo dienestu darbiniekiem 2019. gada 25. aprīlis Inga Bulmistre «Baltijas HIV asociācija» Sagatavots sadarbībā ar GlaxoSmithKline

Sīkāk

State of Health in the EU Latvija Valsts veselības pārskats 2017 European on Health Systems and Policies a partnership hosted by WHO

State of Health in the EU Latvija Valsts veselības pārskats 2017 European on Health Systems and Policies a partnership hosted by WHO State of Health in the EU Valsts veselības pārskats 2017 European on Health Systems and Policies a partnership hosted by WHO Valstu profilu sērija Valstu profili ir kodolīgs, politikas veidošanai svarīgs

Sīkāk

APSTIPRINĀTS Gulbenes novada domes 2011.gada 24.februāra domes sēdē Nr.2, 19. GROZĪJUMI Gulbenes novada domes 2013.gada 28.marta domes sēdē Nr.4, 31.

APSTIPRINĀTS Gulbenes novada domes 2011.gada 24.februāra domes sēdē Nr.2, 19. GROZĪJUMI Gulbenes novada domes 2013.gada 28.marta domes sēdē Nr.4, 31. APSTIPRINĀTS Gulbenes novada domes 2011.gada 24.februāra domes sēdē Nr.2, 19. GROZĪJUMI Gulbenes novada domes 2013.gada 28.marta domes sēdē Nr.4, 31. Gulbenes novada dome SVEĶU INTERNĀTPAMATSKOLA Reģ.Nr.

Sīkāk

SIA Siguldas slimnīca VIDĒJA TERMIŅA DARBĪBAS STRATĒĢIJA

SIA Siguldas slimnīca VIDĒJA TERMIŅA DARBĪBAS STRATĒĢIJA VIDĒJA TERMIŅA DARBĪBAS STRATĒĢIJA SATURA RĀDĪTĀJS: N. p. k. Nosaukums Lpp. 1. Kopsavilkums 2. Slimnīcas pašreizējās darbības raksturojums 3. Veselības tūrisms kā obligāts priekšnoteikums Siguldas slimnīcas

Sīkāk

Vispārējās izglītības iestādes paraugnolikums

Vispārējās izglītības iestādes paraugnolikums MADONAS NOVADA PAŠVALDĪBA LAZDONAS PAMATSKOLA Reģ.Nr. 4412900119, Jurģkalni, Lazdonas pagasts, Madonas novads, LV 4824 tel: 64807460, fakss 64826555, e-pasts: lazdonasskola@gmail.com APSTIPRINĀTS ar 18.10.2016.

Sīkāk

KULDĪGAS NOVADA DOME VĀRMES PAMATSKOLA Izgl.iest.reģ.Nr Vārmē, Vārmes pagastā, Kuldīgas novadā, LV-3333, tālr , tālr./fakss

KULDĪGAS NOVADA DOME VĀRMES PAMATSKOLA Izgl.iest.reģ.Nr Vārmē, Vārmes pagastā, Kuldīgas novadā, LV-3333, tālr , tālr./fakss KULDĪGAS NOVADA DOME VĀRMES PAMATSKOLA Izgl.iest.reģ.Nr.4112901178 Vārmē, Vārmes pagastā, Kuldīgas novadā, LV-3333, tālr. 63324284, tālr./fakss 63324169 e-pasts: varmesk@kuldiga.lv APSTIPRINĀTS Ar Kuldīgas

Sīkāk

Rektora rīkojums

Rektora rīkojums RĪGAS STRADIŅA UNIVERSITĀTE Reģistrācijas Nr. 90000013771 Dzirciema 16, Rīga, LV-1007, Latvija Tālr. 67409230, fakss 67471815 E-pasts: rsu@rsu.lv, www.rsu.lv REKTORA RĪKOJUMS 21.01.2019 Rīgā Nr. 5-1/32/2019

Sīkāk

P R O J E K T S v

P R O J E K T S    v APSTIPRINĀTS ar Ādažu novada domes 23.08.2016. sēdes lēmumu (protokols Nr.13 4) 2016.gada 23.augustā NOLIKUMS Ādažu novadā Nr.14 Ādažu vidusskolas nolikums Izdots saskaņā ar Izglītības likuma 15.panta

Sīkāk

ESF projekts «Atbalsta sistēmas pilnveide bērniem ar saskarsmes grūtībām, uzvedības traucējumiem un vardarbību ģimenē» Konsultatīvā nodaļa

ESF projekts «Atbalsta sistēmas pilnveide bērniem ar saskarsmes grūtībām, uzvedības traucējumiem un vardarbību ģimenē» Konsultatīvā nodaļa ESF projekts «Atbalsta sistēmas pilnveide bērniem ar saskarsmes grūtībām, uzvedības traucējumiem un vardarbību ģimenē» Konsultatīvā nodaļa 23.11.2016. Inga Millere Konsultatīvās nodaļas vadītāja Konsultatīvās

Sīkāk

Draft_projectDoctor v3_Final

Draft_projectDoctor v3_Final Iekšējo un ārējo faktoru ietekme uz SIA «Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca» saimnieciskās darbības rezultātiem 2016.gada 24.februārī 1 2016.gada 26.janvāris K. Smilgas kungam SIA «Rīgas Austrumu

Sīkāk

Apstiprināts Latvijas farmaceitu biedrības valdes gada 30. maija sēdē, prot. Nr. 17 Ar grozījumiem līdz LFB valdes sēdei gada 18. oktobrī,

Apstiprināts Latvijas farmaceitu biedrības valdes gada 30. maija sēdē, prot. Nr. 17 Ar grozījumiem līdz LFB valdes sēdei gada 18. oktobrī, Apstiprināts Latvijas farmaceitu biedrības valdes 2012. gada 30. maija sēdē, prot. Nr. 17 Ar grozījumiem līdz LFB valdes sēdei 2018. gada 18. oktobrī, prot. Nr. 9 Dokumenta mērķis: Dokumentā aprakstīti

Sīkāk

MKN grozījumi

MKN grozījumi Latvijas graudu nozares attīstības tendences Rigonda Krieviņa 22.10.2015. Latvijas graudu un rapša sējumu platības, kopraža un ražība 2 Graudu kopraža (tūskt.t) un platība (tūkst.ha) Ražība, t/ha Latvijas

Sīkāk

VMF klīnikas stratēģija.docx

VMF klīnikas stratēģija.docx Latvijas Lauksaimniecības Universitātes Veterinārās klīnikas stratēģija 2013.-2020. gadam [decembris, 2012] Jelgava Stratēģijas saturs Kopsavilkums... 3 1. Esošā situācija... 3 1.1. Ekskurss pagātnē...

Sīkāk

Apstiprināts

Apstiprināts APSTIPRINĀTS Gulbenes novada pašvaldības domes 2018. gada 28. jūnija sēdē, Protokols Nr.12, 7 Gulbenes 1. pirmsskolas izglītības iestādes NOLIKUMS Gulbenē Izdots saskaņā ar Izglītības likuma 22.panta pirmo

Sīkāk

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation Akadēmiskā personāla darba samaksa Vidzemes Augstskolā Gatis Krūmiņš Vidzemes Augstskolas rektors Iveta Putniņa Vidzemes Augstskolas administratīvā prorektore Vispārējie principi Docēšana Pētniecība Administratīvais

Sīkāk

EIROPAS KOMISIJA Briselē, COM(2016) 618 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS Ziņojums, lai atvieglotu Eiropas Savienībai noteiktā daudzuma aprēķināšanu

EIROPAS KOMISIJA Briselē, COM(2016) 618 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS Ziņojums, lai atvieglotu Eiropas Savienībai noteiktā daudzuma aprēķināšanu EIROPAS KOMISIJA Briselē, 23.9.2016. COM(2016) 618 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS Ziņojums, lai atvieglotu Eiropas Savienībai noteiktā daudzuma aprēķināšanu, un ziņojums, lai atvieglotu Savienībai, tās dalībvalstīm

Sīkāk

LATVIJAS REPUBLIKA BALVU NOVADA PAŠVALDĪBA Reģ.Nr , Bērzpils ielā 1A, Balvos, Balvu novadā, LV-4501, tālrunis fakss

LATVIJAS REPUBLIKA BALVU NOVADA PAŠVALDĪBA Reģ.Nr , Bērzpils ielā 1A, Balvos, Balvu novadā, LV-4501, tālrunis fakss LATVIJAS REPUBLIKA BALVU NOVADA PAŠVALDĪBA Reģ.Nr.90009115622, Bērzpils ielā 1A, Balvos, Balvu novadā, LV-4501, tālrunis +371 64522453 fakss+371 64522453, e-pasts: dome@balvi.lv APSTIPRINĀTS ar Balvu novada

Sīkāk

Baltic HIV Association

Baltic HIV Association - 2014.gada pārskats 12/03/2015 Inga Upmace, Valdes priekšsēdētāja Dibināta 2010.gadā Reģ. Nr.40008153882 Fakti par biedrību Jurid. adrese Druvienas iela 36-144, LV-1079 Valdes sastāvs E.Dompalma-Linuža,

Sīkāk

Apstiprināts

Apstiprināts SIGULDAS NOVADA PAŠVALDĪBAS DOME Reģistrācijas Nr.LV 90000048152, Pils iela 16, Sigulda, Siguldas novads, LV-2150 tālrunis: 67970844, e-pasts: pasvaldiba@sigulda.lv www.sigulda.lv Siguldā NOLIKUMS Nr.6/2017

Sīkāk

Aizputes novada dome Cīravas pagasta pārvalde DZĒRVES PAMATSKOLA Reģ.Nr Dzērves skola, Cīravas pagasts, Aizputes novads, LV- 3453, tālr. 63

Aizputes novada dome Cīravas pagasta pārvalde DZĒRVES PAMATSKOLA Reģ.Nr Dzērves skola, Cīravas pagasts, Aizputes novads, LV- 3453, tālr. 63 Aizputes novada dome Cīravas pagasta pārvalde DZĒRVES PAMATSKOLA Reģ.Nr.4112901027 Dzērves skola, Cīravas pagasts, Aizputes novads, LV- 3453, tālr. 63448697, e- pasts:dzervespamatskola@inbox.lv APSTIPRINU:

Sīkāk

Nr

Nr JELGAVAS PILSĒTAS PAŠVALDĪBAS 2017.GADA 24.AUGUSTA SAISTOŠAJIEM NOTEIKUMI Nr. GROZĪJUMI JELGAVAS PILSĒTAS PAŠVALDĪBAS 2017.GADA 9. FEBRUĀRA SAISTOŠAJOS NOTEIKUMOS Nr.17-3 JELGAVAS PILSĒTAS PAŠVALDĪBAS

Sīkāk

Latvijas Republika TALSU NOVADA DOME Nodokļu maksātāja reģistrācijas nr Kareivju ielā 7, Talsos, Talsu novadā, LV 3201, tālrunis

Latvijas Republika TALSU NOVADA DOME Nodokļu maksātāja reģistrācijas nr Kareivju ielā 7, Talsos, Talsu novadā, LV 3201, tālrunis Latvijas Republika TALSU NOVADA DOME Nodokļu maksātāja reģistrācijas nr. 90009113532 Kareivju ielā 7, Talsos, Talsu novadā, LV 3201, tālrunis 63232110; fakss 63232130; e-pasts: dome@talsi.lv APSTIPRINĀTS

Sīkāk

Apstiprināts

Apstiprināts Mālpils novada dome Mālpils novada pirmsskolas izglītības iestāde Māllēpīte Reģ. Nr. 4301901951 Jaunā ielā 3, Mālpilī, Mālpils novadā, LV 2152 Tālrunis/fakss 67925069, 67925252, e-pasts piimalp@tvnet.lv

Sīkāk

Apstiprinu

Apstiprinu LATVIJAS UNIVERSITĀTES AĢENTŪRA LATVIJAS UNIVERSITĀTES RĪGAS MEDICĪNAS KOLEDŽA Reģ.Nr.90000014902, Hipokrāta ielā 1, Rīgā, LV-1079 tālrunis 67840744, fakss 67547797, e-pasts: koledza@rmkoledza.lv APSTIPRINĀTS:

Sīkāk

V.1.0. ATALGOJUMA POLITIKA UN PRAKSE GADĀ ATALGOJUMA POLITIKA UN PRAKSE GADĀ Informācija ir sagatavota saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Pa

V.1.0. ATALGOJUMA POLITIKA UN PRAKSE GADĀ ATALGOJUMA POLITIKA UN PRAKSE GADĀ Informācija ir sagatavota saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Pa Informācija ir sagatavota saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes regulas (ES) Nr. 575/2013 (2013. gada 26. jūnijs) par prudenciālajām prasībām attiecībā uz kredītiestādēm un ieguldījumu brokeru sabiedrībām,

Sīkāk

LATVIJAS BASKETBOLS CEĻĀ UZ SASNIEGUMIEM – Dace

LATVIJAS BASKETBOLS  CEĻĀ UZ   SASNIEGUMIEM – Dace LATVIJAS LATVIJAS BASKETBOLA BASKETBOLA SASNIEGUMI SASNIEGUMI LATVIJAS LATVIJAS LEPNUMS LEPNUMS Basketbola Basketbola attīstības attīstības programma programma STRATĒĢISKIE VIRZIENI KONKURĒTSPĒJĪGU KONKURĒTSPĒJĪGU

Sīkāk

LATVIJAS REPUBLIKA LIEPĀJAS PILSĒTAS DOME Rožu ielā 6, Liepājā, LV-3401, tālrunis , fakss NOLIKUMS LIEPĀJĀ Liepāja, gada 18.jan

LATVIJAS REPUBLIKA LIEPĀJAS PILSĒTAS DOME Rožu ielā 6, Liepājā, LV-3401, tālrunis , fakss NOLIKUMS LIEPĀJĀ Liepāja, gada 18.jan LATVIJAS REPUBLIKA LIEPĀJAS PILSĒTAS DOME Rožu ielā 6, Liepājā, LV-3401, tālrunis 63404750, fakss 63423391 NOLIKUMS LIEPĀJĀ Liepāja, 2018. gada 18.janvārī Nr.2 Liepājas 8.vidusskolas nolikums Izdots saskaņā

Sīkāk

Par Kredītu reģistra gada 4. ceturkšņa datiem Dalībnieki gada 31. decembrī Kredītu reģistrā (tālāk tekstā reģistrs) bija 96 dalībnieki, t.

Par Kredītu reģistra gada 4. ceturkšņa datiem Dalībnieki gada 31. decembrī Kredītu reģistrā (tālāk tekstā reģistrs) bija 96 dalībnieki, t. Par Kredītu reģistra 2018. gada ceturkšņa datiem Dalībnieki 2018. gada 3 decembrī Kredītu reģistrā (tālāk tekstā reģistrs) bija 96 dalībnieki, t.sk. 15 Latvijas Republikā reģistrētu kredītiestāžu, 5 ārvalstu

Sīkāk

Microsoft PowerPoint - Dompalma_21Apr_2009

Microsoft PowerPoint - Dompalma_21Apr_2009 UNODC grantu shēma un atbalstītie projekti Evija Dompalma, UNODC Nacionālā koordinatore Latvijā Prezentācijas saturs UNODC grantu shēmas mērķis un attīstības posmi HIV profilakses punktu iesniegto projektu

Sīkāk

ALSUNGAS NOVADA DOME ALSUNGAS VIDUSSKOLA Reģ. Nr Skolas ielā 11, Alsungā, Alsungas novadā, LV- 3306, tālrunis , tālrunis/ fakss 6

ALSUNGAS NOVADA DOME ALSUNGAS VIDUSSKOLA Reģ. Nr Skolas ielā 11, Alsungā, Alsungas novadā, LV- 3306, tālrunis , tālrunis/ fakss 6 ALSUNGAS NOVADA DOME ALSUNGAS VIDUSSKOLA Reģ. Nr. 4113901196 Skolas ielā 11, Alsungā, Alsungas novadā, LV- 3306, tālrunis 633 51347, tālrunis/ fakss 633 51127, elektroniskais pasts: vidusskola@alsunga.lv

Sīkāk

FMzino_

FMzino_ Informatīvais ziņojums par Latvijas gatavību Eiropas Savienības finanšu resursu apguvei Šajā ziņojumā ir ietverta informācija par ES struktūrfondu (turpmāk - SF) un Kohēzijas fonda īstenošanas gaitu uz

Sīkāk

Sabiedrība ar ierobežotu atbildību VIDZEMES SLIMNĪCA Drošākais atbalsts jūsu veselībai Vidzemē! 2018.GADS SKAITĻOS UN FAKTOS

Sabiedrība ar ierobežotu atbildību VIDZEMES SLIMNĪCA Drošākais atbalsts jūsu veselībai Vidzemē! 2018.GADS SKAITĻOS UN FAKTOS Sabiedrība ar ierobežotu atbildību VIDZEMES SLIMNĪCA Drošākais atbalsts jūsu veselībai Vidzemē! 2018.GADS SKAITĻOS UN FAKTOS C Vidzemes slimnīca, 2019 2018. gads mums bijis intensīva darba, nozīmīgu jaunievedumu

Sīkāk

SIGULDAS NOVADA PAŠVALDĪBAS DOME Reģistrācijas Nr.LV , Pils iela 16, Sigulda, Siguldas novads, LV-2150 tālrunis: , e-pasts: pasvald

SIGULDAS NOVADA PAŠVALDĪBAS DOME Reģistrācijas Nr.LV , Pils iela 16, Sigulda, Siguldas novads, LV-2150 tālrunis: , e-pasts: pasvald SIGULDAS NOVADA PAŠVALDĪBAS DOME Reģistrācijas Nr.LV 90000048152, Pils iela 16, Sigulda, Siguldas novads, LV-2150 tālrunis: 67970844, e-pasts: pasvaldiba@sigulda.lv www.sigulda.lv Siguldā NOLIKUMS Nr.7/2016

Sīkāk

ES struktūrfondu finanšu pārdale pēc noslēgumu pieprasījumu iesniegšanas

ES struktūrfondu finanšu pārdale pēc noslēgumu pieprasījumu iesniegšanas ES Struktūrfondu un Kohēzijas fonda investīciju progress līdz 2013.gada 31.janvārim* * ziņojumā līdz 31.12.2012. un aptver arī EEZ un Norvēģijas un Šveices programmas Saturs 1. ES fondu ieviešanas progress

Sīkāk

Projekts

Projekts VARAKĻĀNU NOVADA PAŠVALDĪBA Reģ. Nr. 90000054750 Rīgas ielā 13, Varakļāni, Varakļānu novads, LV-4838, Latvija tālrunis / fakss 64860840, e-pasts: varaklani@varaklani.lv Swedbank konts Nr. LV25HABA0001402041751,

Sīkāk

BĒRZPILS VIDUSSKOLAS NOLIKUMS Balvos KONSOLIDĒTS APSTIPRINĀTS ar Balvu novada Domes 2016.gada 10.novembra lēmumu (sēdes protokols Nr.14, 1. ) Grozījum

BĒRZPILS VIDUSSKOLAS NOLIKUMS Balvos KONSOLIDĒTS APSTIPRINĀTS ar Balvu novada Domes 2016.gada 10.novembra lēmumu (sēdes protokols Nr.14, 1. ) Grozījum BĒRZPILS VIDUSSKOLAS NOLIKUMS Balvos KONSOLIDĒTS APSTIPRINĀTS ar Balvu novada Domes 2016.gada 10.novembra lēmumu (sēdes protokols Nr.14, 1. ) Grozījumi: 12.07.2018., prot.nr.9, 8. Grozījumi: 25.10.2018.,

Sīkāk

EIROPAS KOMISIJA Briselē, COM(2013) 69 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS EIROPAS PARLAMENTAM UN PADOMEI par to, kā tiek īstenota Eiropas Parlamenta u

EIROPAS KOMISIJA Briselē, COM(2013) 69 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS EIROPAS PARLAMENTAM UN PADOMEI par to, kā tiek īstenota Eiropas Parlamenta u EIROPAS KOMISIJA Briselē, 12.2.2013 COM(2013) 69 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS EIROPAS PARLAMENTAM UN PADOMEI par to, kā tiek īstenota Eiropas Parlamenta un Padomes Regula (EK) Nr. 450/2003 par darbaspēka izmaksu

Sīkāk

Avision

Avision Bauskas novada pašvaldības pirmsskolas izglītības iestādes Zīlīte NOLIKUMS 2017.gada 31.augustā Bauskā Nr.43 (prot.nr. 5, 5.punkts) Izdots saskaņā ar Izglītības likuma 22.panta pirmo daļu, Vispārējās izglītības

Sīkāk

Parex index - uzņēmēju aptaujas atskaite

Parex index - uzņēmēju aptaujas atskaite PAREX INDEX LATVIJAS UZŅĒMĒJU APTAUJAS ATSKAITE 2008. gada jūnijs Tirgus un sabiedriskās domas pētījumu centrs tirgus un sabiedriskās domas pētījumu centrs market and public opinion research centre SATURA

Sīkāk

Klientu klasifikācijas politika, sniedzot ieguldījumu pakalpojumus un ieguldījumu blakuspakalpojumus II Mērķis Klientu klasifikācijas politikas, snied

Klientu klasifikācijas politika, sniedzot ieguldījumu pakalpojumus un ieguldījumu blakuspakalpojumus II Mērķis Klientu klasifikācijas politikas, snied Klientu klasifikācijas politika, sniedzot ieguldījumu pakalpojumus un ieguldījumu blakuspakalpojumus II Mērķis Klientu klasifikācijas politikas, sniedzot ieguldījumu pakalpojumus un ieguldījumu blakuspakalpojumus

Sīkāk

Alkohola lietošanas ietekme uz latviešu dabisko pieaugumu Biedrība «Latvietis» Rīga 2009

Alkohola lietošanas ietekme uz latviešu dabisko pieaugumu Biedrība «Latvietis» Rīga 2009 Alkohola lietošanas ietekme uz latviešu dabisko pieaugumu Biedrība «Latvietis» Rīga 2009 Satura rādītājs Anotācija...3 Projekta mērķi...3 1. Statistikas dati...3 2. Informācijas analize...7 2.1. Alkohola

Sīkāk

Prezentācijas tēmas nosaukums

Prezentācijas tēmas nosaukums Godīgas konkurences aspekti publisko iepirkumu procedūrās Kristaps Riekstiņš Iepirkumu uzraudzības biroja Tiesību aktu piemērošanas departamenta vecākais referents Publiskajam iepirkumam ir svarīga nozīme,

Sīkāk

Pārskats par Latvijas valsts simtgades pasākumu plāna – 2021.gadam īstenošanai piešķirtā valsts budžeta finansējuma izlietojumu 20___. gadā

Pārskats par Latvijas valsts simtgades pasākumu plāna – 2021.gadam īstenošanai piešķirtā valsts budžeta finansējuma izlietojumu 20___. gadā 2. pielikums Ministru kabineta 2016. gada 13. decembra rīkojumam Nr. 769 Pārskats par Latvijas valsts simtgades pasākumu plāna 2017. 2021. gadam īstenošanai piešķirtā valsts budžeta finansējuma izlietojumu

Sīkāk

I Aizkraukles pilsētas Bērnu un jauniešu centra nolikumā lietotie termini

I  Aizkraukles pilsētas Bērnu un jauniešu centra nolikumā lietotie termini AIZKRAUKLES NOVADA PAŠVALDĪBA AIZKRAUKLES INTEREŠU IZGLĪTĪBAS CENTRS Spīdolas iela 11, Aizkraukle, Aizkraukles nov., LV-5101 Aizkrauklē Nolikums Nr.2017/9 APSTIPRINĀTS ar Aizkraukles novada domes 2017.gada

Sīkāk

APSTIPRINĀTS

APSTIPRINĀTS APSTIPRINĀTS ar Izglītības un zinātnes ministrijas 2003. gada 3. jūnijs rīkojumu Nr. 262 PROFESIJAS STANDARTS Reģistrācijas numurs PS 0176 Profesija Psihologa asistents Kvalifikācijas līmenis 5 Nodarbinātības

Sīkāk

Recent economic developments in Latvia

Recent economic developments in Latvia Eiro ieviešana Latvijā Ilmārs Rimšēvičs Latvijas Bankas prezidents 2012. gada 15. decembris Iedzīvotāji no eiro ieviešanas necietīs Eiro ieviešana NAV naudas reforma Latus Latvijas Bankā varēs apmainīt

Sīkāk

Daugavpils pieredze kapitāla daļu pārvaldībā, saimnieciskās darbības starp Domi un kapitālsabiedrību valdes locekļiem organizēšana, uzdevumi, izpildes

Daugavpils pieredze kapitāla daļu pārvaldībā, saimnieciskās darbības starp Domi un kapitālsabiedrību valdes locekļiem organizēšana, uzdevumi, izpildes Daugavpils pieredze kapitāla daļu pārvaldībā, saimnieciskās darbības starp Domi un kapitālsabiedrību valdes locekļiem organizēšana, uzdevumi, izpildes un kontroles mehānismi. Kapitālsabiedrību pārraudzības

Sīkāk

Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību Valmieras drāmas teātris Vidēja termiņa darbības stratēģija Valmiera,

Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību Valmieras drāmas teātris Vidēja termiņa darbības stratēģija Valmiera, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību Valmieras drāmas teātris Vidēja termiņa darbības stratēģija 2019.-2022. Valmiera, 2018 1 SATURA RĀDĪTĀJS 1. ESOŠĀ SITUĀCIJA, DARBĪBAS IZVĒRTĒJUMS... 3 2. STRATĒĢIJAS

Sīkāk

BALVU SPORTA SKOLAS NOLIKUMS Balvos KONSOLIDĒTS APSTIPRINĀTS ar Balvu novada Domes 2014.gada 15.maija lēmumu (protokols Nr.7, 3. ) Grozījumi:

BALVU SPORTA SKOLAS NOLIKUMS Balvos KONSOLIDĒTS APSTIPRINĀTS ar Balvu novada Domes 2014.gada 15.maija lēmumu (protokols Nr.7, 3. ) Grozījumi: BALVU SPORTA SKOLAS NOLIKUMS Balvos KONSOLIDĒTS APSTIPRINĀTS ar Balvu novada Domes 2014.gada 15.maija lēmumu (protokols Nr.7, 3. ) Grozījumi: 13.04.2017., prot.nr.5, 2. 2014.gada 15.maijā Izdots saskaņā

Sīkāk

Paskaidrojuma raksts un Mārupes novada domes priekšsēdētāja ziņojums par Mārupes novada pašvaldības 2017.gada budžetu Pašvaldības darbības finansiālo

Paskaidrojuma raksts un Mārupes novada domes priekšsēdētāja ziņojums par Mārupes novada pašvaldības 2017.gada budžetu Pašvaldības darbības finansiālo Paskaidrojuma raksts un Mārupes novada domes priekšsēdētāja ziņojums par Mārupes novada pašvaldības 2017.gada budžetu Pašvaldības darbības finansiālo pamatu veido budžets, kas kalpo kā instruments pašvaldības

Sīkāk

Remigrācijas veicināšanas rezultāti Vidzemes plānošanas reģionā

Remigrācijas veicināšanas rezultāti Vidzemes plānošanas reģionā Remigrācijas veicināšanas rezultāti Vidzemes plānošanas reģionā Ziņojums Vidzemes plānošanas reģiona Attīstības padomes sēdē 29.03.2019. Ija Groza, remigrācijas jautājumu koordinatore Mērķis Palīdzēt ārvalstīs

Sīkāk

PIELIKUMS Krustpils novada domes gada 21.janvāra lēmumam Par Mežāres pamatskolas nolikuma apstiprināšanu jaunā redakcijā (sēdes protokols Nr. 3.

PIELIKUMS Krustpils novada domes gada 21.janvāra lēmumam Par Mežāres pamatskolas nolikuma apstiprināšanu jaunā redakcijā (sēdes protokols Nr. 3. PIELIKUMS Krustpils novada domes 2015. gada 21.janvāra lēmumam Par Mežāres pamatskolas nolikuma apstiprināšanu jaunā redakcijā (sēdes protokols Nr. 3., 6.p. ) Mežāres pamatskolas NOLIKUMS Izdots saskaņā

Sīkāk

Объект страхования:

Объект страхования: PUBLISKAIS CETURKŠŅA PĀRSKATS PĀRSKATA PERIODS 01.01.2014-31.12.2014 AAS BALTIKUMS VALDES UN PADOMES SASTĀVS UZ 2014. GADA 31. DECEMBRI PADOMES SASTĀVS: Padomes priekšsēdētājs: Padomes loceklis, Padomes

Sīkāk

Seminārs skolu sociāliem pedagogiem “Preventīvie pasākumi cilvēku tirdzniecības mazināšanai” 1.grupa un grupa - 31.

Seminārs skolu sociāliem pedagogiem   “Preventīvie pasākumi cilvēku tirdzniecības mazināšanai”    1.grupa un grupa - 31. Laba pārvaldība Rīgas domes Labklājības departamentā Inese Švekle Rīgas domes Labklājības departamenta direktore 2012.gada 21.novembris Zinātniski praktiskā konference: «Laba pārvaldība. Vīzija un realitāte»

Sīkāk

Slide 1

Slide 1 VIĻĀNU NOVADA DOME VIĻĀNU NOVADA ATTĪSTĪBAS PROGRAMMAS 2015. 2022. GADAM IZSTRĀDE Projekta uzsākšanas sanāksme 2014. gada 27. jūnijs 2 SATURS Pasūtītājs Izpildītājs Tiesiskais ietvars Viļānu novada attīstības

Sīkāk

Microsoft Word - EB71 Résultats bruts Crise financière LV.doc

Microsoft Word - EB71 Résultats bruts Crise financière LV.doc Komunikācijas ģenerāldirektorāts (C) Direktorāts attiecībām ar pilsoņiem SABIEDRISKĀS DOMAS NOVĒROŠANAS NODAĻA 2009. gada 24. martā EIROPIEŠI UN EKONOMISKĀ KRĪZE Standard Eurobarometer (EB 71) Iedzīvotāji:

Sīkāk

Объект страхования:

Объект страхования: PUBLISKAIS CETURKŠŅA PĀRSKATS PĀRSKATA PERIODS 01.01.2014-31.03.2014 AAS BALTIKUMS VALDES UN PADOMES SASTĀVS UZ 2014. GADA 31. MARTU PADOMES SASTĀVS: Padomes priekšsēdētājs: Padomes loceklis, Padomes priekšsēdētāja

Sīkāk

Studiju virziena pašnovērtējuma ziņojuma izstrādes vadlīnijas Studiju virziena pašnovērtējuma ziņojuma izstrādes vadlīnijas ir izstrādātas saskaņā ar

Studiju virziena pašnovērtējuma ziņojuma izstrādes vadlīnijas Studiju virziena pašnovērtējuma ziņojuma izstrādes vadlīnijas ir izstrādātas saskaņā ar Studiju virziena pašnovērtējuma ziņojuma izstrādes vadlīnijas Studiju virziena pašnovērtējuma ziņojuma izstrādes vadlīnijas ir izstrādātas saskaņā ar Ministru kabineta 2015. gada 14. jūlija noteikumu Nr.

Sīkāk

APSTIPRINU

APSTIPRINU APSTIPRINU Valsts asinsdonoru centra direktora p.i. A. Daugavvanaga Valsts asinsdonoru centra 2017. gada darbības plāns aktualizēts 02.08.2017. Nr. Pasākums Sagaidāmais rezultāts / rādītājs Izpildes laiks

Sīkāk

Print

Print AAS BTA Baltic Insurance Company 3 CETURKŠŅU FINANŠU PĀRSKATS 2018 Šis ir pārskats sagatavots saskaņā ar Finanšu un kapitāla tirgus komisijas 31.08.2016 noteikumiem Nr. 147 Apdrošinātāju publisko ceturkšņa

Sīkāk

APSTIPRINU

APSTIPRINU Valsts asinsdonoru centra 2017. gada darbības plāns APSTIPRINU Valsts asinsdonoru centra direktora p.i. S.Zaharāne (personiskais paraksts) 2017. gada 23.janvārī Nr. Pasākums Sagaidāmais rezultāts / rādītājs

Sīkāk

Print

Print AAS BTA Baltic Insurance Company 2 CETURKŠŅU FINANŠU PĀRSKATS 2018 Šis ir pārskats sagatavots saskaņā ar Finanšu un kapitāla tirgus komisijas 31.08.2016 noteikumiem Nr. 147 Apdrošinātāju publisko ceturkšņa

Sīkāk

AS "Meridian Trade Bank" publiskais ceturkšņa pārskats par periodu, kas noslēdzās gada 30. septembrī Bilances pārskats gada 30.septembrī (

AS Meridian Trade Bank publiskais ceturkšņa pārskats par periodu, kas noslēdzās gada 30. septembrī Bilances pārskats gada 30.septembrī ( AS "Meridian Trade Bank" publiskais ceturkšņa pārskats par periodu, kas noslēdzās 215. gada 3. septembrī Bilances pārskats Kase un prasības uz pieprasījumu pret centrālajām bankām Prasības uz pieprasījumu

Sīkāk

Slide 1

Slide 1 nvestīcijas: mazliet teorijas un situācija Latvijā gors Kasjanovs, Ekspertu saruna Latvijas Bankā 20.06.2011 nvestīciju jēdziens nvestīciju jēdziens un to pazīmes makroekonomikā Par investīcijām makroekonomiskajā

Sīkāk

Diapositiva 1

Diapositiva 1 Kognitīvo procesu izpēte klīniskajā psiholoģijā Jeļena Lučkina, Mg.psych., klīniskais psihologs PSIHOLOĢIJA... Zinātne, kas pēta cilvēka vai cilvēku grupas psihes un psihiskas darbības izcelsmi, attīstību

Sīkāk

EIROPAS KOMISIJA Briselē, COM(2016) 735 final KOMISIJAS PAZIŅOJUMS PADOMEI par tāda nolīguma panākšanu, ar kuru Eiropas Savienībai piešķir

EIROPAS KOMISIJA Briselē, COM(2016) 735 final KOMISIJAS PAZIŅOJUMS PADOMEI par tāda nolīguma panākšanu, ar kuru Eiropas Savienībai piešķir EIROPAS KOMISIJA Briselē, 25.11.2016. COM(2016) 735 final KOMISIJAS PAZIŅOJUMS PADOMEI par tāda nolīguma panākšanu, ar kuru Eiropas Savienībai piešķir īpašu statusu Starptautiskajā Vīnkopības un vīna organizācijā

Sīkāk

Microsoft Word _Pamatjoma.doc

Microsoft Word _Pamatjoma.doc Ogres sākumskola ATTĪSTĪBAS PLĀNS 2014. 2017. gadam Skolas attīstības prioritātes 2014.- 2017.gadam 2014./2015.m.g. 2015./2016.m.g. 2016./2017.m.g. Mācību saturs Pamatzināšanu kodola izveide izglītojamiem

Sīkāk

APSTIPRINU

APSTIPRINU APSTIPRINĀTS ar Izglītības un zinātnes ministrijas 2002. gada 8.janvāra rīkojumu Nr. 10 PROFESIJAS STANDARTS Reģistrācijas numurs PS 0054 Profesija Viesnīcu servisa organizators Kvalifikācijas līmenis

Sīkāk

Latvijas Republika TALSU NOVADA DOME Nodokļu maksātāja reģistrācijas Nr Kareivju iela 7, Talsi, Talsu nov., LV-3201, tālr , faks

Latvijas Republika TALSU NOVADA DOME Nodokļu maksātāja reģistrācijas Nr Kareivju iela 7, Talsi, Talsu nov., LV-3201, tālr , faks Latvijas Republika TALSU NOVADA DOME Nodokļu maksātāja reģistrācijas Nr. 90009113532 Kareivju iela 7, Talsi, Talsu nov., LV-3201, tālr. 63232110, fakss 63232130, e-pasts dome@talsi.lv Talsos PIELIKUMS

Sīkāk

Bild 1

Bild 1 Kā plānot naudas plūsmu un nākotnes finanšu situāciju Jānis Kļimenkovs 12.03.2015. Apskatāmie temati: Kāpēc jāplāno naudas plūsma Bilance, PZA, Naudas plūsma Kur visbiežāk pazūd nauda? Kā veidojas naudas

Sīkāk

Microsoft Word - 3.cet_parsk_INK_kor_ar_pielik_KOR_FINAL

Microsoft Word - 3.cet_parsk_INK_kor_ar_pielik_KOR_FINAL Paziņojums par vadības atbildību Mēs, SIA Rīgas Dzemdību nams valde un galvenā grāmatvede paziņo, pamatojoties uz kapitālsabiedrības valdes rīcībā esošo informāciju, starpperiodu finanšu pārskati ir sagatavoti

Sīkāk

Latvijas ekonomiskās attīstības resursi: cilvēkkapitāls, sociālais kapitāls, intelektuālais kapitāls, kultūras kapitāls un radošais kapitāls. Aigars P

Latvijas ekonomiskās attīstības resursi: cilvēkkapitāls, sociālais kapitāls, intelektuālais kapitāls, kultūras kapitāls un radošais kapitāls. Aigars P Latvijas ekonomiskās attīstības resursi: cilvēkkapitāls, sociālais kapitāls, intelektuālais kapitāls, kultūras kapitāls un radošais kapitāls. Aigars Plotkāns no Zosēniem Vai cilvēkkapitāls ir kapitāls?

Sīkāk

EIROPAS KOMISIJA Briselē, C(2013) 4035 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS Ziņojums par to, kā dalībvalstīs laikposmā no līdz gadam piemēro

EIROPAS KOMISIJA Briselē, C(2013) 4035 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS Ziņojums par to, kā dalībvalstīs laikposmā no līdz gadam piemēro EIROPAS KOMISIJA Briselē, 28.6.2013 C(2013) 4035 final KOMISIJAS ZIŅOJUMS Ziņojums par to, kā dalībvalstīs laikposmā no 2009. līdz 2011. gadam piemērota Direktīva 96/82/EK par tādu smagu nelaimes gadījumu

Sīkāk

Atalgojuma politika un prakse gadā Atalgojuma politika un prakse gadā Informācija ir sagatavota saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes r

Atalgojuma politika un prakse gadā Atalgojuma politika un prakse gadā Informācija ir sagatavota saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes r Informācija ir sagatavota saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes regulas (ES) Nr. 575/2013 (2013. gada 26. jūnijs) par prudenciālajām prasībām attiecībā uz kredītiestādēm un ieguldījumu brokeru sabiedrībām,

Sīkāk

Kurzemes plānošanas reģiona īstenotie pasākumi vienotā DI komunikācijas stratēģijas ietvaros gadā

Kurzemes plānošanas reģiona īstenotie pasākumi  vienotā DI komunikācijas stratēģijas ietvaros gadā www.kurzemevisiem.lv Projekta Kurzeme visiem ieviešanas aktualitātes Kurzemes plānošanas reģions Talsos, 27.03.2019 Par projektu Kurzeme visiem Projekta «Kurzeme visiem» mērķis palielināt Kurzemes reģionā

Sīkāk

Latvijas Universitātes Studentu padome Reģ. Nr Raiņa bulvāris , LV-1586, Rīga, Latvija Tālrunis , Fakss , E-pasts: l

Latvijas Universitātes Studentu padome Reģ. Nr Raiņa bulvāris , LV-1586, Rīga, Latvija Tālrunis , Fakss , E-pasts: l Latvijas Universitātes Studentu padome Reģ. Nr.40008009084 Raiņa bulvāris 19-144, LV-1586, Rīga, Latvija Tālrunis 67034317, Fakss 67034316, E-pasts: lusp@lusp.lv APSTIPRINĀTS 22.02.2010. Latvijas Universitātes

Sīkāk

2019 QA_Final LV

2019 QA_Final LV 2019. gada ex-ante iemaksas Vienotajā noregulējuma fondā (VNF) Jautājumi un atbildes Vispārēja informācija par aprēķinu metodoloģiju 1. Kāpēc salīdzinājumā ar pagājušo gadu ir mainījusies aprēķinu metode,

Sīkāk

LATVIJAS REPUBLIKAS AIZSARDZĪBAS MINISTRIJA NACIONĀLO BRUŅOTO SPĒKU KIBERAIZSADZĪBAS VIENĪBAS (KAV) KONCEPCIJA Rīga 2013

LATVIJAS REPUBLIKAS AIZSARDZĪBAS MINISTRIJA NACIONĀLO BRUŅOTO SPĒKU KIBERAIZSADZĪBAS VIENĪBAS (KAV) KONCEPCIJA Rīga 2013 LATVIJAS REPUBLIKAS AIZSARDZĪBAS MINISTRIJA NACIONĀLO BRUŅOTO SPĒKU KIBERAIZSADZĪBAS VIENĪBAS (KAV) KONCEPCIJA Rīga 2013 Ievads Saskaņā ar Nacionālās drošības koncepciju viens no aktuālākajiem nacionālās

Sīkāk

Latvijas ekonomikas akmeņainais ceļš pēc neatkarības atgūšanas

Latvijas ekonomikas akmeņainais ceļš pēc neatkarības atgūšanas LATVIJAS EKONOMIKAS AKMEŅAINAIS CEĻŠ PĒC NEATKARĪBAS ATGŪŠANAS ARTŪRS KODOLIŅŠ, DR. OEC. PSRS Valsts budžeta rādītāji (1985.-1987.gads) 1985 1986 1987 Ieņēmumi (miljardos rbļ.) 567,7 366,0 360,1 Izdevumi

Sīkāk

Ziņojums par Eiropas Darba drošības un veselības aizsardzības aģentūras 2008. finanšu gada pārskatiem, ar Aģentūras atbildēm

Ziņojums par Eiropas Darba drošības un veselības aizsardzības aģentūras 2008. finanšu gada pārskatiem, ar Aģentūras atbildēm 15.12.2009. Eiropas Savienības Oficiālais Vēstnesis C 304/49 ZIŅOJUMS par Eiropas Darba drošības un veselības aizsardzības aģentūras 2008. finanšu gada pārskatiem, ar Aģentūras atbildēm (2009/C 304/10)

Sīkāk

Krustpils novada pašvaldība KRUSTPILS PAMATSKOLA Reģ.Nr Madonas ielā 48, Jēkabpilī, LV 5202, tālr./fakss , , e-pasts

Krustpils novada pašvaldība KRUSTPILS PAMATSKOLA Reģ.Nr Madonas ielā 48, Jēkabpilī, LV 5202, tālr./fakss , , e-pasts Krustpils novada pašvaldība KRUSTPILS PAMATSKOLA Reģ.Nr.4512900275 Madonas ielā 48, Jēkabpilī, LV 5202, tālr./fakss 65223936, 65221063, e-pasts kps48@inbox.lv KRUSTPILS PAMATSKOLAS NOLIKUMS Jēkabpilī I.

Sīkāk

Atskaite

Atskaite VAS Latvijas valsts meži 2011.gada ziedojuma sociālajai jomai izlietojums 2012 LVM 2011.gadā sociālās jomas atbalstam piešķīra ziedojumu 400 000 latu apjomā. Ziedojums tika sadalīts nevalstiskajām organizācijām

Sīkāk

Bioekonomikas attīstības iespējas Latvijā

Bioekonomikas attīstības iespējas Latvijā Šeit top veiksmīgas karjeras Bioekonomikas attīstības iespējas Latvijā IV Pasaules latviešu zinātnieku kongress 2018.gada 18.-20.jūnijs Irina Pilvere Rektore, profesore www.llu.lv Kāpēc bioekonomikas attīstība

Sīkāk

Kas mums izdodas un ko darīsim tālāk?

Kas mums izdodas un ko darīsim tālāk? Kas mums izdodas un ko darīsim tālāk? 08.06.2016. Kā notiek aprobācijas pētījums? Pētījumos balstītu piemēru radīšana (research based design) Piemēru un modeļu izstrāde Teorētiskais pamatojums un modelis

Sīkāk

Biznesa plāna novērtējums

Biznesa plāna novērtējums [uzņēmuma nosaukums] biznesa plāns laika posmam no [gads] līdz [gads]. Ievads I. Biznesa plāna satura rādītājs II. Biznesa plāna īss kopsavilkums Esošais stāvoklis III. Vispārēja informācija par uzņēmumu

Sīkāk

MergedFile

MergedFile VSIA Slimnīca Ģintermuiža Reģistrācijas Nr. 40003407396 GADA PĀRSKATS Pārskata periods: 01.01.2017.- 31.12.2017. Jelgava, 2018. gada 12. martā VSIA Slimnīca Ģintermuiža 2017.gada pārskats SATURS lpp. Ziņas

Sīkāk